《儿科学》第9版课件—胎儿宫内生长异常.pptxVIP

《儿科学》第9版课件—胎儿宫内生长异常主讲人：XXX 一、宫内生长迟缓与小于胎龄儿IUGR是指胎儿在宫内生长模式偏离或低于其生长预期，即偏离了其生长潜能SGA儿是指新生儿出生体重小于同胎龄儿平均出生体重的P10SGA可以是IUGR引起，也可能不是宫内生长迟缓（intrauterine growth restriction/retardation，IUGR）与小于胎龄（small for gestational age, SGA）并非同义词 病因IUGR和SGA常由母亲、胎儿、胎盘等因素所致 母亲因素人口统计学：孕母种族、经济状况、文化背景孕前：低体重别身高、身材矮小、慢性内科疾病、营养不良（尤其发生在孕晚期）、母亲低出生体重、此次妊娠前有生产低出生体重儿历史、子宫或宫颈发育异常、产次（＞5）妊娠期：多胎、多产、贫血、血红蛋白浓度增加、胎儿疾病、产前子痫及高血压、感染、胎盘问题、胎膜早破、重体力劳动、高海拔、肺部或肾脏疾病、辅助生殖技术等社会行为方面：教育程度低、吸烟、无或未规律产检、妊娠期间体重增加慢、滥用酒精及药物、接触放射线、妊娠间隔期短（＜6个月）、年龄（＜16岁或＞35岁）、心理压力等 胎儿因素慢性宫内感染（如TORCH感染）或缺氧是导致IUGR的重要原因，尤其孕早期的感染双胎或多胎染色体畸变及染色体疾病遗传代谢病性别、胎次不同：女婴、第一胎平均出生体重常低于男婴和后几胎种