急诊股静脉穿刺置管术诊疗常规.docxVIP

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2023-09-05 发布于河南
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急诊股静脉穿刺置管术诊疗常规.docx

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急诊股静脉穿刺置管术诊疗常规【目的】常用于急救时做加压输液、输血、卧床病人的TPN治疗或采集血液标本等。【部位】股静脉位于股三角区的股鞘内，在腹股沟韧带下方紧靠股动脉内侧。【用物准备】治疗盘内置碘酒、酒精棉球、纱布、镊子、治疗巾1包；2%利多卡因10ml，0.9%盐水250ml，10ml注射器1支，中心静脉穿刺套装、缝合用物品、无菌手套。【操作步骤】 1.病人仰卧，穿刺侧大腿外旋，小腿曲屈。 2.常规消毒穿刺部位皮肤，铺无菌巾，穿刺部位局部麻醉（单纯采集血液标本无需铺无菌巾及麻醉）。 3.于腹股沟韧带中部扪及股动脉搏动明显处，注射器抽盐水5ml，使注射器针头与皮肤呈45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，边刺入、边抽吸，抽出血液后即固定针头并取下注射器，沿导针插入导丝，退出导针，顺导丝置入静脉留置导管，拔出导丝并固定导管，用注射器抽吸回血以证实导管在血管内。 4.管位于静脉内，一边接输液装置。（单纯采集血液标本时抽出血液后即拔针头及注射器，穿刺部位压迫数分钟即可） 5.用透明贴膜贴于穿刺部位。