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偏瘫的作业治疗(OT);概述;概述;偏瘫的运动障碍问题;偏瘫的运动障碍问题;偏瘫的运动障碍问题;对功能的影响;功能预后;功能恢复六阶段理论;功能转归:;功能预测;作业评估内容;作业评估内容;作业评估内容;评估注意事项;评估注意事项;作业治疗目标;作业治疗的目的;作业治疗的目的;作业治疗的目的;作业治疗计划的制订;作业治疗中要考虑的因素;作业治疗中要考虑的因素;作业治疗中要考虑的因素;作业治疗中要考虑的因素;作业治疗的方法;恢复运动功能的训练;急性期的训练;急性期的训练;体位摆放时的注意事项:;急性期的训练;急性期的训练;痉挛期训练;抑制痉挛;抑制痉挛;关节活动度的维持和改善;恢复期的治疗;功能性运动训练:; 针对协同运动的训练:;进行分离运动训练应注意以下几点:;3)上肢基本动作训练:;以手拿起桌面上的水杯饮水动作为例,分析上肢、手的基本功能;作业活动举例;作业活动举例;作业活动举例;④ 训练手指抓握及精细操作的活动;作业活动举例;作业活动举例; 利手交换训练 ; 文字书写能力训练: ;恢复感觉功能的训练; 感觉训练的原则;② 感觉训练的方法举例;② 感觉训练的方法举例;日常生活活动能力的训练;中风病人康复图谱(3)
病人的仰卧睡姿
要点:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动
3.双侧肩关节:固定于枕头上
5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直
6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏瘫侧上肢也放同一枕头上
(图中阴影代表偏瘫侧)
;中风病人康复图谱(2)
病人的偏瘫侧侧卧睡姿
要点:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定
3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定
4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋
5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上
6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直
7.健侧上肢:放在身上或枕头上
8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲
(图中阴影代表偏瘫侧); 中风病人康复图谱(4)
病人的健侧侧卧睡姿??
要点:
1.床铺必须尽量平整
2.头位要固定,和躯干呈直线
3.躯干略为前倾
4.偏瘫侧??关节:向前平伸
5.偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角
6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲;腿脚放枕头上
7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡
8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直
(图中阴影代表偏瘫侧)
;中风病人康复图谱(5)
病人的患侧翻身
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要点:
1.床铺必须尽量平整
2.病人屈膝平躺;足跟紧着床铺
3.方法:一手将膝关节向下托,另一手翻转骨盆,接着就着枕头移动肩关节,使病人翻转
(图中阴影代表偏瘫侧);中风病人康复图谱(6)
病人的健侧翻身(1)
???????????????????????????????????????????????????????????要点:
1.偏瘫侧膝关节屈曲
2.病人双手紧贴一起
3.方法:同时翻转肩和臀部,病人按图3侧卧
(图中阴影代表偏瘫侧); ?????????????????????????????????????????
中风病人康复图谱(7)
病人的健侧翻身(2)
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要点:
1.病人双手紧贴一起
2.方法:同时翻转臀部和足底以引导偏瘫侧
(图中阴影代表偏瘫侧); ?????????????????????????????????????????
中风病人康复图谱(10)
病人卧位到坐位
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要点:
1.病人要膝关节屈曲地被移到偏瘫侧
2.病人自行用健侧手撑住床铺
(图中阴影代表偏瘫侧)
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中风病人康复图谱(9)
病人坐姿
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要点:
1.床铺尽量平,病人下背部放枕头
2.头部:不要固定,能自由活动
3.躯干:伸直
4.臀部:90度屈曲,重量均匀分布于臀部两侧
5.上肢:放在一张可调节桌上,上置一枕头
(图中阴影代表偏瘫侧)
;中风病人康复图谱(19-20)
病人轮椅坐姿
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要点:
1.下背部放置一个枕
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