药理学课件三十氨基苷类抗生素.pptVIP

; 分 类;氨基糖苷类抗生素的共性 ;（一）化学结构相像 ;（二）体内过程相像; 1. G-菌 对 G-杆菌有强大的杀灭作用； 对 G-球菌效差 耐药金葡菌、链球菌：较强 3. 结核杆菌：链霉素、卡那霉素、阿米卡星 ;（四）抗菌机理相像; （五）细菌的耐药机制相像 产生钝化酶（合成酶）灭活氨基苷类抗生素 ： 如磷酸转移酶、核苷转移酶、乙酰转移酶 ;耳毒性：损害第8对脑神经，包括： 前庭神经损害：眩晕、 头昏、恶心、呕吐； 耳蜗神经损害：耳鸣、听力降低、甚至永久性耳聋 ; 预防措施： 1.询问早期症状（眩晕、耳鸣），检查听力； 2.避开与有耳毒性的药物合用，如万古霉素、高效利尿药呋噻米、依他尼酸及脱水药甘露醇等；