超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表2.docVIP

超过一定规模的危险性较大分部分项工程验收确认表 工程名称： 验收节点： 施工单位： 监理单位： 序号 分部分项 工 程 范 围 是否 含有 1 深基坑工程 开挖深度超过5m(含5m)的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程 × 开挖深度不超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程 × 2 模板工程及支撑体系 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程 × 混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上 √ 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上 × 3 脚手架工程 搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程 × 提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程 × 架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程 √ 4 其他危险性较大的工程 开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程 × 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程 × 专家验收（签名）： 施工单位技术负责人验收（签名）： 安全监督站监督组（签名）： 年 月 日 注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，有关单位确认。