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- 2023-09-07 发布于湖北
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教学查房;病史摘要:;病史摘要:
既往史:自身5+年前曾行“疝气行手术”治疗(具体不详)。1+年因咳嗽、咳痰、气促于贵医附院住院诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭”,经治疗好转(具体叙述不清)。余无特殊。
个人史:吸烟60+年,约10支/日,戒烟10+年。否认食物及药物过敏史。
家族史:否认“肿瘤”家族史。;入院查体:;辅助检查:
入院时血氧饱和度28%(未吸氧),经治疗后可血氧饱和度维持在90-98%(2L/min)。
血气分析示:PH:7.25,PO2:59mmHg,PCO2:100.2mmHg,HCO3-:42.6mmol/L。
血常规Ⅱ(五分类):中性粒细胞百分数,75.80%;
凝血检查Ⅰ+血浆D-二聚体:D-二聚体,1.41ug/mL;
心肌酶:乳酸脱氢酶,457.70U/L,a-羟丁酸,468.20U/L;肌钙蛋白,0.061ug/l,B型钠尿肽,222.10pg/mL。
;辅助检查:;胸水检查:;目前诊断:;治疗方案:
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