中医眼科分析和总结.docx

235 235 第八篇 眼 科 第三十四章 黑睛病证 第一节 聚 星 障 聚星障是因外感风邪，挟热化火，致黑睛上始生细小星翳，或为串珠、树枝、地图样，同时伴 有涩疼、畏光、流泪、视力下降的眼病。相当于西医学的单疱病毒性角膜炎和其它病毒性角膜炎。 [诊断] 抱轮红赤，黑睛星翳，或聚或散，轻者仅为点状或星状，进而连成串珠或形如树枝，如连缀 成片形如地图状。 轻症者患眼仅有干涩不适，重者则有畏光，刺痛流泪，视物模糊严重或反复发作者，视力下 降及至失明。 黑睛荧光素染色阳性。 病变区黑睛知觉减退。 常有外感风热或眼部外伤等诱因。 [辨证论治] 风热犯目 症状：黑睛骤生星翳，抱轮红赤，羞明隐涩，发热恶寒，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。 治法：疏风散热。 例方：银翘散。 风寒犯目 症状：黑睛星翳，抱轮微红，流泪羞明，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧。 治法：发散风寒。 例方：荆防败毒散。 肝火炽盛 症状：星翳渐次扩大加深，白睛混赤，胞睑红肿，羞明流泪，头痛溲赤，口苦，舌红苔黄，脉 弦数。 治法：清肝泻火。例方：龙胆泻肝汤。 湿热蕴蒸 症状：黑睛星翳，反复发作，缠绵不愈，头重胸闷，溲黄便溏，口粘，舌红苔黄腻，脉濡。 治法：化湿清热。 例方：三仁汤。 阴虚邪留 症状：病情日久，迁延不愈，星翳疏散，抱轮微红，眼内干涩不适，舌红少津，脉细或数。 治法：滋阴散邪。 例方：加减地黄丸。[其