刺激性药物外渗后的处理.pptxVIP

刺激性药物外渗的预防及处理 主要内容一、概念二、化疗药物外渗的分类三、刺激性药物外渗后的对症处理四、刺激性药物外渗的预防概念药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性的药物或刺激性药物进入了周围组织，而不是进入正常的血管通路。可能造成皮肤、脂肪甚至肌肉坏死。渗出是由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 渗出液不具有腐蚀性或细胞毒性，很少造成组织坏死或溃烂。药物外渗常见的高危药物种类1、化疗药物（细胞毒类药物）2、高渗性溶液、阳离子溶液（氯化钙、氯 化钾、葡萄糖酸钙多见）3、血管活性药物（多巴胺、酚妥拉明等）4、抗生素类5、止血药（垂体后叶素多见）6、其他：如碱性溶液及造影剂等高危药物渗漏药物临床表现1、高渗性药物，多为急性损害，局部皮肤超过24小时由苍白转暗红。2、碱性药液渗漏可能范围不大，但易累计深部。3、细胞毒药物外渗后，局部并无苍白而出现红斑，有的出现小水泡，形成硬结，4-5天后损伤边缘渐变硬，形成焦痂或溃疡等表现。化疗药物外渗的分类①（腐蚀性）发疱性化疗药物； 主要有长春新碱、诺维本、蒽环类抗肿瘤药物、阿霉素、表阿霉素及丝裂霉素、植物碱类（长春新碱、 长春地辛）、氮芥等一旦渗入血管外，短时间内可发生红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂。化疗药物外渗的分类②刺激性化疗药物；刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛