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新生儿窒息的应急预案
新生儿窒息进行心肺复苏时以呼吸复苏为主,分娩前应备好一切心肺复苏设施和药品。
(1)充分吸出口、鼻、咽喉部分泌物和血液,保持呼吸道通畅。
(2)面罩加压给氧,如果人工呼吸有效,自主呼吸多在1分钟内恢复。如果面罩通气效果不好,自主呼吸弱,应及时行气管内插管。
(3)新生儿心搏停止一般继发于窒息引起的缺氧和酸中毒,若有效辅助呼吸30秒后心率仍低于80次/分钟,应开始胸外心脏按压,频率为120次/分钟,与通气的比例为3:1。如效果不好,应给以复苏药物。
(4)尽快建立静脉通路,为争取时间,可从脐静脉给药,常用药物为肾上腺素、碳酸氢钠、地塞米松等。
(5)注意保暖,可同时监测新生儿血糖,并维持头部低温以预防脑损伤的进一步加重。清理呼吸道——给氧——胸外按压———建静脉通道——保暖。
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