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调理脾胃法治疗心血管疾病验案3则 李英杰（1939-），河北省佛山市中医办主任、原河北省佛山市中医办副主任、河北省大庆市中医杂志名誉主任。第三四批全国中医药专家学术经验传承人。国家“五”主题“李英杰临床经验与学术思想研究”领导者。李老师重视脾胃, 因脾在五行属土, 土具有贮藏、化生万物之性, 脾胃在躯体中处于中焦部位, 其化生之水谷精气能滋养灌溉全身上下, 五脏、六腑、经络、百骸皆得其养, 故上下至头足, 皆以脾胃水谷精气为其物质基础。从病理而言, 中央脾胃有病, 亦可引发五脏六腑或全身病变。《灵枢·本神》:“脾气虚则四肢不用, 五脏不安。”兹将李老师应用调理脾胃法治疗心血管疾病的验案介绍如下。 1 心梗病机中上证 耿某, 男, 51岁。2008-10-15初诊。乏力胸闷1个月。1个月前因劳累后出现乏力, 易疲劳, 下巴或肩部发酸, 怕冷, 出汗不多。原体形肥胖, 近来主动减肥15 kg。睡眠尚可, 大便正常。既往史:2004年患心肌梗死 (以下简称心梗) , 行冠状动脉支架植入术。心梗前血压偏高, 血压 (BP) 18.7～20/10.7～12 kPa (140～150/80～90 mm Hg) , 未服降压药, 心梗后血压偏低, 13.3/9.3 kPa (100/70 mm Hg) 。体格检查:血压13.3/9.3 kPa (100/70 mm Hg) , 心率 (P) 7