药物过敏性休克应急预案演练脚本.docxVIP

心内科药物过敏性休克应急预案演练脚本 一、总指挥：汤萍 二、参加演练成员： 三、演练场所： 四、演练时间： 五、演练所需各种道具准备：抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪（2 名护士准备） 六、演练情景： 14：30 分： 1、责任护士 A1 在巡视过程中发现：23 床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为头孢哌酮舒巴坦钠，输入5 分钟左右；责任护士A1 立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。 14：32 分： 3、护士长立即通知责任护士 A2、A3 准备急救物品。（责任护士 A2 备抢救车， 吸氧装置；责任护士 A3 备负压吸引装置、心电监护装置。） 14：35 分： 3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。 4、责任护士 A1 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。 5、责任护士 A2 立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。 6、责任护士 A3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 7、责任护士 A1 配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 8、15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。 9、责任护士 A1 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上 报表，报告护理部。 11、责任护士A1 督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。 15：10 病人处置结束，护士长督促 6 小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。