基于战略视角构建公立医院预算绩效管理体系.pdfVIP

管理会计 COMMERCIAL ACCOUNTING 基于战略视角构建公立医院预算绩效 管理体系 李艳娜（福建中医药大学附属福州中医院 福建福州 350000） 【摘要】 公立医院高质量发展对当前公立医院战略目标提出了新的要求，如何围绕医院战略目标，建立健全公立医院 预算绩效管理体系，持续改进，提升管理科学化、规范化、精细化，以提高医院的核心竞争力，是进一步推动医院高质量 发展的焦点与重点。文章针对公立医院预算绩效管理存在的问题，提出构建基于战略视角的公立医院预算绩效管理体 系，引入 PDCA 质量管理模型，将预算管理、预算绩效管理、战略管理相融合，通过持续优化预算绩效管理体系，以预算 绩效管理为桥梁，赋予预算项目战略意义，从而推进公立医院战略实现。 【关键词】 战略；公立医院；PDCA 管理模型；预算绩效管理体系 【中图分类号】 F234 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-5812（2023）12-0088-04 健康中国建设的全方位推进和医药卫生体制改革的 参与调查人员反映公立医院绩效目标虽然体现了战略规 持续深化，对公立医院高质量发展及其战略目标的制定 划，但与战略发展脱节，最终导致预算绩效管理流于形式。 提出了新的要求。主动应对竞争和变革，顺应医改政策要 产生这些问题的主要原因在于 ：一方面，有些公立医院虽 求，提供优质高效的医疗服务，提质增效，提高核心竞争 然制定了长期发展战略，但未将战略分解为有效的可实施 力已成为公立医院亟需完成的战略任务。预算绩效管理 的绩效考核目标，导致在战略实施阶段及战略评估阶段缺 是公立医院战略落地的重要工具，因此，探讨战略层面 少有利抓手，最终导致战略目标和规划难以落实。另一方 上预算绩效管理体系的构建，通过预算管理、预算绩效管 面，预算绩效考核体系缺少战略思维，业务部门和财务部 理、战略管理这三方面的深度融合，以预算绩效管理为桥 门缺少统一的战略运营目标，在实际操作中，业务部门和 梁，赋予预算项目战略意义，对推进公立医院战略实现具 财务部门彼此各司其职，聚焦关键点不统一，导致预算绩 有重要意义。 效目标脱离战略规划。 （二）预算绩效管理组织各层级职责不明确，未体现战 一、公立医院预算绩效管理体系建设现状分析 略规划与实施的相应职责 当前公立医院已形成一定的预算绩效管理体系，在改 通过调查统计发现，有 76.6% 的参与调查人员所在公 革探索的过程中，总结形成了一些好的经验。本文通过设 立医院“非常重视”或者“比较重视”预算绩效管理工作，但 计调查问卷，对福建省各大医院总会计师、财务负责人及 也有 43.62% 的参与调查人员反映预算绩效管理过程中科 财务骨干人员共发放 94 份调查问卷，回收问卷 94 份，其中 室参与度不高，导致预算绩效管理不能正常发挥作用。这 有效问卷 94 份。从总体认识层面、组织机构建设、制度建 说明虽然大部分公立医院专门设立或设立涵盖预算绩效 设、预算绩效管理体系建设及实施等方面对目前公立医院 管理职责的组织架构，但是未能充分发挥其职责，未体现 预算绩效管理体系建设情况进行初步了解。从调研统计分 战略规划与实施的相应职责。主要原因在于当前公立医院 析来看，预算绩效管理仍存在不足之处，突出表现为预算 预算绩效管理制度体系尚未健全，预算绩效管理各层级的 绩效管理与公立医院战略目标融合度不足，主要体现在以 职责不明确，且未能将战略实施的部门职责与预算绩效管 下几个方面 ：