口腔临床椅旁伴发急症规范化急救专家共识.pdfVIP

ICS 11.060.01 CCS C05 中华口腔医学会 团 体 标 准 T/CHSA XX—2021 口腔临床伴发急症椅旁规范化急救专家共 识 expert consensus on standardized chair-side first aid of dental treatment accompanied emergency （征求意见稿） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 中华口腔医学会 发 布 T/CHSA XX—2021 口腔临床伴发急症椅旁规范化急救专家共识 1 范围 本共识提出了口腔临床椅旁伴发急症的椅旁规范化急救原则、医护人员组织、配合与方法实施、常 见口腔临床伴发急症的判断与急救预案、椅旁急救过程的详细记录与病历书写要求、以及椅旁急救设备 与药物准备的统一规范。 本共识适用于口腔临床伴发急症的椅旁急救应用，并可作为口腔专科医院、综合医院口腔科、民营 口腔医疗机构等口腔急症规范化建设的指导性建议。 本指南供申办者、口腔医师借鉴与参考。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。 4 口腔临床椅旁伴发急症的椅旁规范化救治 患者在接受口腔临床诊治过程中的伴发急症重在预防。在医生治疗口腔疾病前，应仔细询问患者的 既往史，进行必要的物理和实验室检查，获取患者口腔治疗过程中可能发生意外和全身急症的预警信息， 通过系统的综合评估，针对性地做好患者的救治预案。 4.1 口腔临床伴发急症椅旁急救原则 口腔临床伴发急症的椅旁急救目标：挽救患者生命、稳定病情、减轻痛苦、减少伤残，促进康复。 口腔医疗机构应成立急救小组，建立口腔临床椅旁伴发急症救治制度，有专人负责，配备包括自动体外 除颤器（Automated External Defibrillator，AED）在内的急救设备、器械及药物。围绕目标的救治 原则包括：早期发现、准确诊断；及时现场救治；维持基本生命体征；保持呼吸道通畅、预防并发症； 尽快寻求专业救援。 4.1.1 早期发现、准确诊断 为了及早发现患者在口腔诊疗过程中发生的伴发急症，及时采取有效救治措施，口腔医护人员应该 熟知常见口腔临床伴发急症的诱发因素和临床表现。对年老体弱，患有高血压、冠心病、哮喘等系统性 疾病的患者，要避免候诊时间过长、治疗时间过长、镇痛效果不佳等可能导致系统性疾病急性发作的诱 因；医生在治疗过程中随时注意观察患者的面部表情和全身状态，一旦发生急症，应根据患者的现场症 状结合病史，及时给予准确诊断，尽早采取有效的急救措施。针对高危患者，必要时应在心电监护下进 行口腔疾病的诊治，以便及时发现患者的异常情况。 4.1.2 及时现场救治 患者出现心脏骤停或过敏性休克等急危重症时，医生的救治必须争分夺秒，及时现场展开有效救治 能最大程度提高患者的生存率。对于心脏骤停患者，医生首先要进行生命体征的快速评估，随即开始徒 手心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR），如果具备AED可同时准备除颤；早期建立静脉 通道方便抢救用药，还能避免因血管收缩导致的静脉穿刺困难；同时，现场救治时应注意使患者脱离过 敏原、锐器等危险环境。 患者出现心脏骤停或过敏性休克等急危重症时，医生的救治必须争分夺秒，及时现场展开有效救治 能最大程度提高患者的生存率。对于心脏骤停患者，医生首先要进行生命体征的快速评估，随即开始徒