毕业证书遗失后补发毕业证明书申请表（模板）.pdfVIP

毕业证书遗失后补发毕业证明书申请表 姓 名 性 别 出生日期 年 月 日 籍 贯 民 族 工作单位或住址 联系电话 入学日期 毕业日期 毕业证书编号 毕业学校名称 学历层次 专科 所学专业名称 本人XXX （姓名），XX年XX月（入学年份月份）入学就读于XX专业XX班，于XX年XX月毕业， 现由于XX原因，毕业证遗失，特此申请补办。 申 请 说明：毕业证书遗失补办需提供（此段说明供参考，无需填写，打印前请将此段删除） 1. 小两寸蓝底彩照两张，纸质版照片+电子版照片 2. 广西壮族自治区高等教育毕业证书遗失后补发毕业证明书申请表（此表） 理 由 3. 学生学籍档案查询申请表（学籍相关表格下载区可下载） 4.材料准备齐全并填写完毕后可打 0771-4714606 电话预约办证时间，办证期限从提交材料 之日起月 10 个工作日办结。 　　　　　 申请人签名： 申请时间： 年　　月　　 日 毕 业 学 校 学 籍 管 理 部 门 意 见 经办人签名： 负责人签名（加盖公章）： 年　　月　　 日 年　　月　　 日 学 校 意 见 主管领导签名： 学校盖章： 年 月 日 补 发 补证号：　　　　　　　　　　　　　　　补发日期： 年 月 日 情 况 说明： 1、补证编号规则为：学校代码（5 位）+办学类型代码（1 位）+年份（4 位）+顺序号（3 位）。 办学类型代码为：5—成人高等教育，1—普通高等教育。顺序号从“001 ”开始，成高毕业证明书与 普高毕业证明书的顺序号互不影响； 2 、须经自治区教育厅核发的毕业证明书，“补发时间”为自治区教育厅批准发证时间； 3、本表一式二份，学校和自治区教育厅高校学生处各存一份； 4 、学校可复印或自制表格，但纸张规格必须与此表（A4 ）一致。