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实务探讨 PRACTICE DISCUSSION
SPD供应链模式助力T医院精细化
成本管理可行性研究
李凤 周刚
摘要:本文对SPD供应链模式下医院耗材物资管理进行了研究,以T医院及其呼吸内科为案例进行分析,结合国内外研究
认为SPD模式有助于医院精细化成本管理,有助于提升服务效率、效益、质量和满意度,降低运管成本,提升医院综合竞争力。
关键词:SPD 供应链 精细化 成本管理 医院
一、研究背景及意义 A Friesen)提出,面向陷入经济危机 管理部门既要面对上百家耗材供应商,
《 国 务 院 办 公 厅 关 于 建 立 现 代 的医院提供一个优化院内物流效率的方 履行烦琐而重复的验收、入出库、对账
医院管理制度的指导意见》(国办发 案。1990年吸取丰田精益制造精髓, 等手续,又要协调全院40余个临床医技
〔2017〕67号)要求“医院管理规范 日本医院引入SPD管理模式,将耗材药 科室的需求供应,存在人手严重不足、
化、精细化和科学化”,指出了医院未 品管理对外委托,促进医务人员将精力 服务出错率高及承担医保检查压力的情
来运营管理的精益化趋势。在医保支付 专注于业务,不但降低了人力成本,还 况。临床科室也需要安排专人负责耗材
方式变革环境下,在“医疗、医保、医 提高了物资管理效率。 二级库管理,增加了管理负担。
药”三医联动机制下,为确保公立医院 南京鼓楼医院2011年率先引入 (2)传统供应模式无法跟踪记录医疗
高质量持续发展,实现由规模扩张向提 S P D模式,方佳等(2020)也基于 物资配送情况,无法建立包括医用耗材
质增效转变、粗放式管理向精细化管理 SPD模式下德州市人民医院耗材精细 在内的供应评价体系,同时由于存在供
转变,基于分工精细化和服务质量精准 化管理,得出该物流模式有利于加强耗 应商资质、工商登记信息等持续变更的
化的精细化管理是资源共享效益最大化 材监管保证耗材质量,降低运营成本, 情况,需要花费大量精力去同步整理,
和实现医院战略目标的有效途径。 提高临床服务质量的效果结论,提出 增加了采购成本。
深化医药卫生体制改革以来,我国 未来应侧重于定量评估分析;屠庆等 (3)传统以领代销方式既占用科室的
相继取消药品耗材加成,破除以药耗养 (2016)通过对医院临床二级库引用 仓储空间,又不能真实反映科室的成本
医格局;实施分级诊疗、按病种分值付 SPD模式前后对比,发现应用后能有效 消耗,还需要每天盘点库存,管理成本
费及三级公立医院年度国考等都倒逼医 降低耗材申领频次、减少库存周期、缩 较高。
院降低成本、规范管理。增强公立医院 短盘点时间,简化相关手续。
精细化管理,将成本控制融入现代医院 五、T医院基于SPD供应链精
管理理念,药品耗材等物资成本则成为 三、T医院基本情况 细化耗材管理的研究
成本管控的切入点和着力点,充分运用 T医院担负着区域内的医疗、预防 SPD是一种医疗供应链管理的服
SPD医疗供应链模式作为精细化成本 保健、急救、教学科研和11个质量控制 务模式,S(Supply,供应)是面向供
管理和效率提升的现代工具,提升医院 中心的工作,由于呼吸内科是T医院病 应商的采供管理;P(Processing,管
整体成本控制能力,可切实减轻病患负 组成本测算亏损占比最高的科室,故本
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