方剂学课件：9 开窍剂.pptVIP

开窍剂 概念:凡以芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神功用,用以治疗神昏窍闭之证的方剂,统称开窍剂。 适应范围: 闭证一热闭、寒闭证 神昏而症见口噤不开，两手握固， 脉象有力 分类: 凉开一热闭证 温开一寒闭证 注意事项 1.辨别病证的虚实,本类方剂只适宜于邪实内闭证。 2. 辨清闭证之属寒属热。 3.阳明腑实证而见神昏谵语者,治宜 寒下,不宜应用开窍剂。至于阳明 腑实而兼有邪陷心包之证,应根据病情的缓急轻重,或寒下,或开窍与 泻下并用,方切合病情 4.开窍剂多为芳香药物,其性辛散走窜,只可暂用,宜中病即止。 5.本类方剂多制成丸、散剂应用，不宜加热煎煮,以免影响 药效。 6.麝香、冰片诸药,有碍 胎元,故孕妇慎用。 安宫牛黄丸《温病条辨》 功用:清热解毒,豁痰开窍。 主治:邪热内陷心包证。 高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥，或舌蹇肢厥,舌红或绛, 脉数； 亦治中风昏迷,小儿惊厥，属邪热内闭者。 病证解析: 扰及神明－高热烦躁,神昏谵语。 灼津炼液－口干舌燥。 痰热闭阻－中风昏迷,小儿惊厥。