病理反射及腹膜刺激征.pptVIP

病理反射及腹膜刺激征; 一、病理反射检查（1）概念; ;Babinski征:巴彬斯基征 用棉签从后向前轻划足底外侧缘 到拇指侧 注意大脚趾的运动， 正常向足底屈曲 异常时大脚趾背屈， 伴其他四指的散开， 为巴彬斯基征阳性。 ;巴彬斯基征 （Babinski sign);Oppenheim征:奥本海姆征;Gordon征:戈登征;Chaddock征:查多克征;霍夫曼征 (Hoffmann‘s sign)  腕关节处于稍背伸位，握住病人的中指，向下弹击中指指甲，如果出现其余四指的屈曲，大拇指的内收，即为阳性。;意 义;二、腹膜刺激征;发病病因 （一）.继发性腹膜炎 ⑴.腹内脏器的急性穿孔与破裂。 空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生，例如，急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎等穿孔而导致急性腹膜炎。 实质脏器例如肝、脾脓肿或癌肿而发生破裂。;⑵.腹内脏器急性感染的扩散：例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、女性生殖道感染等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。 ⑶.急性肠梗阻：肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。;⑷.腹部外科情况：利器穿通腹壁时，可穿破空腔脏器，或将外界细菌引入腹腔，腹部撞伤有时也可使内脏破裂，产生急性腹膜炎。;Thank you!!;教学资料整理病理反射及腹膜刺激征; 一、病理反射检查（1）概念; ;Babinski征:巴彬斯基征 用棉签从后向前轻划足底外侧缘 到拇指侧 注意大脚趾的运动， 正常向足底屈曲 异常时大脚趾背屈， 伴其他四指的散开， 为巴彬斯基征阳性。 ;巴彬斯基征 （Babinski sign);Oppenheim征:奥本海姆征;Gordon征:戈登征;Chaddock征:查多克征;霍夫曼征 (Hoffmann‘s sign)  腕关节处于稍背伸位，握住病人的中指，向下弹击中指指甲，如果出现其余四指的屈曲，大拇指的内收，即为阳性。;意 义;二、腹膜刺激征;发病病因 （一）.继发性腹膜炎 ⑴.腹内脏器的急性穿孔与破裂。 空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生，例如，急性阑尾炎、消化性溃疡、急性胆囊炎、胃或结肠癌、溃疡性结肠炎等穿孔而导致急性腹膜炎。 实质脏器例如肝、脾脓肿或癌肿而发生破裂。;⑵.腹内脏器急性感染的扩散：例如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、女性生殖道感染等，可蔓延至腹膜引起急性炎症。 ⑶.急性肠梗阻：肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝、肠系膜血管栓塞或血栓形成等引起绞窄性肠梗阻后，因肠壁损伤，失去正常的屏障作用，肠内细菌可经肠壁侵入腹腔，产生腹膜炎。;⑷.腹部外科情况：利器穿通腹壁时，可穿破空腔脏器，或将外界细菌引入腹腔，腹部撞伤有时也可使内脏破裂，产生急性腹膜炎。;Thank you!!;教学资料整理