建设项目评价资质备案表.docxVIP

建设项目环境影响评论资质存案表 表1单位基本状况 填报日期： 年代日 评论机构名称 指定手机 （加盖公章） 邮箱 法人代表 手机号码 （签章） 单位建即刻间 主管部门 系统类型 环评证书等级 业务范围 环评证书 有效期 总数 名，此中高级职称 名，中级职称 环评专职 名 人员状况 持证人员 名，此中高级职称 名，中级职称 名 通信地点 邮政编码 联系人 联系电话 传真 E-mail 1经济性质：国有公司（事业单位）、国有公司（公司单位）、集体公司、股份合作公司、联营公司、有限责任公司、股份有限责任公司、私营公司、外资公司、外资公司、其余公司。 表2单位简历 环境影响评论资格证书 （彩色原件缩印1/3） （核验原件） 单位名称、环评机构名称及环评资质变化状况： 表3公司法人营业执照或事业法证人书正、副本复印件加盖公章（核验原件） 表4 环评专职人员状况 序 性 学 职 所学 现从事 登记证有 登记证 岗位 岗位证 自己亲笔 登记证编号 登记 有效结 证书 书颁证 号 姓名 年纪 称 专业 专业 效开端日 手机邮箱 别 历 类型 束日期 编号 时间 署名 期 注：附环评专职人员上岗证和环评工程师登记证复印件（加盖公章），并附一寸免冠近照。 受权拜托书 珠海市环境保护局： 我单位现拜托作为我单位合法拜托代理人，授 权其代表我单位在珠海市范围内进行环境影响评论工作，有效期 自年代日至年代