基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案 .pdfVIP

单选题 1、下消化道出血时，粪便的颜色一般为 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样 D.陶土色 正确答案：B 2、上消化道出血时，粪便的颜色一般为 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样 D.陶土色 正确答案：C 解析： C、上消化道出血时，血液在肠道停留时间比较长，红细胞 中的蛋白铁在肠道细菌的作用下有与硫化物结合成硫化铁，从而使粪 便呈黑色，这种大便黑而发亮，外观性状如同柏油又称柏油样便。 3、胆道梗阻时，粪便的颜色 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样 D.陶土色 正确答案：D 解析： D、胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减 少甚至缺如，使粪便呈灰白或陶土色。 4 、糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是 A.酸臭味 B.烂苹果味 C.腐臭味 D.氨臭味 正确答案：B 解析： B、严重的糖尿病患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并 扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。烂苹 果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。 5、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 正确答案：C 解析： C、压力性尿失禁指当腹部压力增加如咳嗽、打喷嚏、大笑 时，少量尿液不自主地排出。主要由于膀胱括约肌张力减低、盆底肌 肉和韧带松弛。多见于妊娠后期、中老年女性。 6、下列尿潴留护理方法 中错误的是 A.如病情允许，扶患者坐起排尿 B.用热水袋热敷下腹或轻轻按摩 C.让患者听流水声 D.冷水冲洗会阴 正确答案：D 7、为男患者导尿时，错误的是 A.提起阴茎与腹壁成60 °，使耻骨前弯消失 B.协助患者取仰卧位，两腿平放略分开 C.插入导尿管20～22cm，留置导尿时见尿后再插入7～10cm D.用消毒棉球从冠状沟向尿道口进行消毒 正确答案：D 解析： D、初次消毒时，用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，依次 消毒尿道口、龟头和冠状沟次数。 8 、膀胱内尿液充盈达一定压力时，即不自主溢出少量尿液的现象称 为 A.真性尿失禁 B.假性尿失禁或充溢性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.心因性尿失禁 正确答案：B 9、 “123”灌肠液的成分为 A.50%硫酸镁 50mL，甘油 60mL，温开水70mL B.50%硫酸镁 40mL ，甘油 50mL，温开水60mL C.50%硫酸镁60mL，甘油70mL，温开水80mL D.50%硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mL 正确答案：D 10、肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间 A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min 正确答案：B 解析： B、肛管排气时，肛管插入深度为15～18cm，保留时间不超 过20min，因为长时间留置肛管，会减弱肛门括约肌的反应，甚至导 致肛门括约肌永久性松弛。需要重复排气时，可间隔2～3h 后重新插 管排气。 11、保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过 A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm 正确答案：A 12、护理腹泻患者时，措施不恰当的是 A.嘱患者增加活动 B.遵医嘱给予止泻剂 C.给予流质或半流质饮食 D.保持肛周清洁，并涂油膏 正确答案：A 解析： A 、腹泻患者要注意休息，减少活动。休息可以减少体力消 耗，减少肠蠕动。 13、以下禁忌行大量不保留灌肠的患者是 A.高热 B.急腹症 C.习惯性便秘 D.腹部手术前 正确答案：B 解析： B、妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等患者禁 忌灌肠。 14、为肝性脑病患者灌肠时禁用肥皂水，其原因是 A. 防止发生腹胀 B.防止发生酸中毒 C.防止对肠黏膜的刺激 D.减少氨的产生及吸收 正确答案：D 解析： D、肥皂水为碱性物质，灌肠时可使肠道内呈碱性使 NH4+ 转化为 NH3 增多，吸收入血后可使血氨升高加重肝性脑病，因此对 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。 15、成年女性行一次性导尿时，导尿管插入长度是 A.4～6cm B.7～10cm C.10～15cm D.15～18cm 正确答案：A 16、患者王某，结肠癌术前行肠道准备，可采用 A.清洁灌肠 B.保留灌肠 C.1.2.3 溶液灌肠 D.肛管排气 正确答案：A 17、患者万某，慢性菌痢，用保留灌肠治疗，操作过程正确的是 A.患者取右侧卧位 B.灌入量500mL C.肛管插入