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诊断历年大题（症状篇）
下划线表示反复考察的题目
【症状学】
☺ 咯血
1. 引起咯血的疾病 05
1) 支气管疾病: 支扩、慢支、支气管内膜、结核、 支气管癌
2) 肺部疾病:肺结核、肺炎、肺梗塞
3) 心血管疾病: 二狭、先天心（因致肺动脉高压和肺淤血）
4) 其它: 血液病、传染病(钩体病、流行性出血热)、子宫内膜异位症
2. 咯血与呕血的鉴别 02、03、04、05、06、07
项 目 咯 血 呕 血
病史 肺、心脏疾病、 消化道疾病 （0.5 分）
出血前症状 喉部痒感、咳嗽等 上腹部不适、恶心、呕吐等 （0.5 分）
出血方式 咯出 呕出 （0.5 分）
血的颜色 鲜红 棕黑色、暗红色、有时为鲜红色 （0.5 分）
血内混有物 泡沫痰 食物残渣 （0.5 分）
酸碱反应 喊性 酸性 （0.5 分）
黑便 一般无 有、可持续数日 （0.5 分）
出血后痰的性状 痰中带血 无痰 （0.5 分）
☺ 发热
3. 什么是弛张热？常见于哪些疾病（列举 2 个）03
体温在39ordm;C 以上，但波动幅度大，24h 内波动范围超过2ordm;C，但体温最低时仍高于正常水平 （2 分）。
可见于败血症，化脓性炎症，重症肺结核，风湿热等(2 分) 。
4. 发热的定义和分度 08、09
定义：机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
分度：低热 37.3～38℃
中度发热 38.1～39℃
高热 39.1～41 ℃
超高热 41 ℃以上
5. 非感染性发热的原因 05
1) 无菌性坏死物质的吸收: 组织损伤、烧伤、肢体坏死、溶血反应
2) 抗原抗体反应: 结缔组织病、风湿热
3) 内分泌代谢疾病: 甲亢
4) 皮肤散热减少: 广泛性皮炎
5) 体温调节中枢异常: 中暑、重度安眠药中毒、脑出血、颅脑骨折
6) 自主神经功能紊乱: 原发性低热、感染后低热、夏季低热、生理性低热
☺ 水肿
6. 何谓水肿？并请简述全身性水肿的病因分类。03
1
诊断历年大题（症状篇）
人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀称为水肿（2 分）。
全身性水肿可分为：（1）心源性水肿（2 ）肾源性水肿（3 ）肝源性水肿（4 ）营养不良性水肿（5 ）其他原因，如粘液
性水肿，经前紧张综合征，药物性水肿，特发性水肿，血管神经性水肿等（每个0.5 分）。
7. 鉴别渗出液+漏出液 04、05、06、07,09
每点0.5 分，答出其中 10 点可得5 分。
鉴别要点 漏出液 渗出液
1) 原因 非炎症所致 炎症、肿瘤、化学或物理刺激0.5分
2) 外观 淡黄、浆液性 不定、可为血性、脓性、乳糜性等0.5分
3) 透明度 透明或微混 多混浊0.5分
4)
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