中药学教学课件：总论 第七章 用药禁忌.pptVIP

第六章用药禁忌 用药禁忌主要包括配伍禁忌，妊娠用药禁忌，服要药时的饮食禁忌，证侯用药禁忌。 一、配伍禁忌 1.配伍禁忌的含义 两种药物配伍使用，会产生或增强药物的毒副作用，或降低，消除药物的疗效，因而临床应当避免配伍使用。 《本经·序例》指出：“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱，但又是一种可以利用的配伍关系，并非绝对禁忌。而“相反为害，甚于相恶”，可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。 2.配伍禁忌的主要内容 目前医药界共同认可的配伍禁忌，有“十八反”和“十九畏”。 ①十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十八反歌诀： 本草名言十八反，半蒌贝蔹 及功乌 藻戟遂莞俱战草，诸参辛芍叛藜芦 ②十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 二、妊娠用药的禁忌 妊娠用药禁忌，主要讨论妊娠禁忌药。 1.妊娠禁忌药的含义 妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。 某些药物具有损坏胎元以致于堕胎的毒副作用，因此应当作为妊娠禁忌的药物。 2.为什么妊娠禁忌药不是用来堕胎的？ ①从历史的角度来