大学生常见疾病的防治.ppt

大学生常见疾病的防治 健康定义老式：身体的无病状态，只要身体没有疾病就称为健康WHO（1980）世界卫生组织对健康重新定义：“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状 态，而不但仅是没有疾病或者不虚弱”。这就是人们所指的身心健康，也就是说，一种人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。 医学模式转换19世纪发展起来的当代医学生物学医学模式20世纪后期：生物-心理-社会医学模式（Bio-psycho-social medical model）2023/9/21 常见内科疾病呼吸系统疾病消化系统疾病泌尿系统心血管系统疾病内分泌中毒恶性肿瘤早期辨认急性上呼吸道感染急性气管—支气管炎肺炎急慢性胃炎消化性溃疡急性胃肠炎泌尿系感染高血压心肌炎 甲亢乙醇中毒 呼吸系统疾病急性上呼吸道感染急性气管—支气管炎肺炎2023/9/21 2023/9/217§１、急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染（acute upper respiratory tract infection）简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘涉及鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒，少数是细菌。多发于冬春季节。主要空气传播、手和用具接触传播。免疫功能低下者易感一般病情较轻、病程短、可自愈，预后良好 2023/9/21并发症急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎溶血性链球菌引起的风湿热、肾小球肾炎病毒性心肌炎 9急性上呼吸道感染临床常见类型：（一）一般感冒（二）急性咽扁桃体炎 2023/9/21一、一般感冒 为病毒感染引起，俗称“伤风”起病较急，主要体现为鼻部症状喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕鼻腔豁膜充血、水肿、有分泌物咽部可为轻度充血 一般经5-7天痊愈,伴并发症者可致病程迁延 一般感冒与流感的鉴别指标 普通感冒 流感 临床症状的范围 局部（鼻腔、咽喉 ） 全身性 发病速度 渐 进 急 骤 发 热 常常为低热 高热（≥38℃） 表 现 喷嚏 、鼻腔充血 鼻塞 、咽喉痛 头痛、寒战、肌肉、咳嗽、咽喉痛、耳痛 严重程度 轻 度 全身虚弱 病 程 康 复 快 全身不适1-2周 胸部不适常见 并发症 轻 严重如肺炎 2023/9/21二、急性咽扁桃体炎病原体多为溶血性链球菌，正常人体扁桃体陷窝或口腔中常有该细菌存留，当人体抵抗力下降时，它迅速繁殖而致病咽痛明显、伴发烧、畏寒，体温可达39℃ 以上查体可发觉咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。 扁桃体上附有黄白色脓性分泌物 2023/9/21病毒感染？细菌感染病毒性感染，白细胞计数常正常或偏低，伴淋巴细胞百分比升高细菌感染者可有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象 2023/9/21治疗因为目前尚无特效抗病毒药物，以对症处理为主，同步戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。（一）对症治疗（二）抗菌药物治疗目前已明确一般感冒无需使用抗菌药物。除非有白细胞升高、咽部脓苔、咯黄痰等细菌感染证据。 2023/9/21上呼吸道感染重在预防隔离传染源有利于防止传染。降低易感性，增强体质，防止受凉和过分劳累注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，防止在人多的公共场合出入。 2023/9/21急性气管—支气管炎急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等原因引起的急性气管-支气管黏膜炎症多为散发，无流行倾向，年老体弱者易感常发生于寒冷季节或气候突变时也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致 2023/9/2118　一、急性气管—支气管炎的病因和发病机制１、微生物：病毒、细菌、支原体衣原体今年明显增长，病毒感染基础上继发细菌感染也较多见。２、理化原因：过冷空气、粉尘、刺激　　　性气体或烟雾。３、过敏反应：花粉、有机粉尘等 2023/9/2119　二、急性气管—支气管炎的症状体征 症状： 初为干咳或少许粘液痰，继而是持久的咳嗽和咳痰。痰量渐增多并转为脓性黏液。 体征： 体检两肺呼吸音增粗，散在有干湿罗音 x线胸片检验：多正经常或仅有肺纹理增粗。 血常规：细菌感染时白细胞及中性粒细胞增长。 2023/9/21治疗对症治疗镇咳（右美沙芬）、祛痰（氨溴索）、平喘（氨茶碱、β2受体激动剂）、解热镇痛。抗生素一般治疗休息、饮水、防止劳累 2023/9/21肺炎肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化原因 、免疫损伤、过敏和药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。 2023/9/21症状体征常见症状