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1、等级医院评审周期及主题?
答、等级医院评审周期为 4 年。医院评审主题 质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心。
2、PDCA 循环?
PDCA 循环—计划、执行、检查、处理
3、“三好一满意”
服务好、质量好、医德好、群众满意。
4、“优质护理”服务主题
夯实基础护理、提供满意服务。
5、“优质护理”服务目标
患者和家属满意、医生和护士满意、社会和政府满意。
6、“优质护理”服务内涵
1、(1 )改革护理模式;(改革护士分工方式,实施以患者为中心,开展责任制整体护理模式)
(2 )以患者为中心;(动态调配护士,以确保患者护理质量)
(3 )全院有关部门支持;(把时间还给护士,把护士还给病人)
(4 )确保患者安全;(护理工作由护士做,无非护理人员做护理工作,护士观察患者病情变化,体现护士
技术价值)
(5 )建立优质护理服务可持续发展长效机制;(护理绩效考评与评优、职称晋升、薪酬挂钩,切实做到多
劳多得,同工同酬,稳定护士队伍。)
(6 )建立与责任制整体护理相适应的护士规范化培训、考核;(提高护士素质,责任到人,为患者实施责
任制整体护理,提高护理质量)
(7 )开展优质护理服务要实现的目标:病人和家属满意,医生和护士满意,社会和政府满意。
7、患者安全十大目标
⑴严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;
⑵保证用药的安全;
⑶建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱 ;
⑷建立临床实验室“危急值”报告制度
⑸严格防止手术患者、部门及术式错误发生;
⑹清洁的医疗,符合医疗感染控制的基本要求;
⑺防范与减少患者跌倒事件的发生;
⑻防范与减少患者压疮的发生;
⑼鼓励主动报告医疗安全(不良)事件;
⑽鼓励患者参与医疗安全管理。
8、等级医院评审的概念
医疗机构等级评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并确定等
级的专业技术活动。通过周期评审,引导医院进行科学化、精细化、专业化管理,逐步达到最佳的资源配置,
实现社会效益和经济效益的双赢,不断提高可信度和满意度。
9、等级医院评审的目的和意义
(一)医院层面:提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。
(二)病人层面:保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。
(三)医务人员层面:搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。
10、优质护理服务的核心是什么?
答:实施责任制整体护理,平均每名责任护士负责不超过 8 名患者。
11、你怎么看待优质护理?
答;优质护理不等于洗头洗脚,不等于基础护理,不等于抢护工的工作,优质护理不是特需护理,不是特
殊服务,而是护理的回归。
12、回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是什么 ?
答:回族——不吃猪肉;基督教——饭前祷告;佛教——素食。
13、分级护理原则?
答:是根据病情规定及临床护理要求,由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、二、三
级护理
14、高危病人管理?
答:针对引起坠床与跌倒的高危因素,对患者进行坠床与跌倒的危险评估,根据评估情况,采取适当的防范
措施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识插入床头卡。
22、行动受限患者的评估和安全防范措施?
答:落实保护性约束要求和跌倒/坠床风险管理要求。
20、护士给病人输血时的操作要点有哪些?
答:①两人核对、项目齐全;②每袋血都要床旁核对 (带病历);③输血过程中观察不良反应,输血开始时、
15 分钟、输血结束有记录;④输血后将血袋及时收回血库保存。
15、输血的三查八对内容?
输血前,由两名医护人员共同执行 “三查十对”。三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;
十对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量、性别、供血者的血型
代码。
16、灭菌物品有效期一般为多少天?
答:我院使用棉布的无菌物品有效期为 7 天。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期为 1 个月;一次性
纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品有效期为 3 个月。
18、口服药执行要点?
答:确保发药到口,如病人不在,则不能发药。
19、输液反应有哪些?
答:输液反应有发热反应、急性肺水肿、空气栓塞等。
21、抢救物品和设
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