中医内科学——咳嗽痰湿蕴肺——二陈平胃散合三子养亲汤——阴阳解析.docx

中医内科学——咳嗽痰湿蕴肺——二陈平胃散合三子养亲汤——阴阳解析 二陈平胃散合三子养亲汤——阴阳解析 咳嗽痰湿蕴肺证候： 咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕噁，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。 治法：燥湿化痰，理气止咳 二陈平胃散：《症因脉治》 制半夏、茯苓、陈皮、甘草、制苍术、厚朴各6g。 水煎服。 二陈平胃散，具有消积宽中，化痰止咳之功效。 三子养亲汤：《皆效方》 紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。 上药各洗净，微炒，击碎。看何证多，则以所主者为君，余次之。 三子养亲汤 ，为祛痰剂，具有温肺化痰，降气消食之功效。 解析： 阳性药：法半夏、陈皮、厚朴、苏子、白芥子、苍术 平性药：茯苓、甘草、莱菔子 阴性药：无 君药：半夏 半夏：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。 陈皮：辛、苦，温。归脾、胃、肺经。理气和中，燥湿化痰，利水通便。 厚朴：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿，行气，消积，平喘。 紫苏子：辛，温。归肺、胃、大肠经。降气消痰，止咳平喘，温中开胃，宽肠润便。 白芥子：辛，温。归肺经。温肺祛痰，利气散结，通络止痛。 苍术：辛、苦，温。归脾、胃经。燥湿健脾，辟秽，祛风湿。 茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。 甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。 莱菔子：辛、甘，平。归脾、胃、肺经。消食除胀，降气化痰。 阳性药物多，没有阴性药物，以阳性药物为主，针对寒证；君药以降逆化痰为主，针对实多虚少；太阳阳明合病。 方剂中，半夏、苍术、茯苓，降逆燥湿；紫苏子、莱菔子，降气消痰；陈皮、厚朴、白芥子，行气化痰；甘草，调和诸药。 诸药合用以降逆燥湿为主，降气、行气化痰为辅。适用于脾湿生痰，上渍于肺，雍遏肺气者。