维生素D缺乏表现、定义、补充维生素D时机、治疗过程中监测及注意事项.docVIP

维生素D缺乏表现、定义、补充维生素D时机、治疗过程中监测及注意事项 维生素D是骨骼健康最重要的营养物质之一，维生素 D 缺乏可能导致儿童佝偻病的发生，而现在发现维生素 D 还与儿童常见病如急性呼吸道感染、哮喘、特应性皮炎和食物过敏有关。 维生素D常规检测 主要通过皮肤接受光照获得，约占身体所需量 90%，而在天然食物中含量很少。 维生素 D 产生量与接受光照的时间、季节、皮肤色素、是否直接接受光照等密切相关，对于大多数人而言，夏季可以通过日照获得维生素 D，但是非夏季可能通过日照不能获得足够的维生素 D，这时需要额外补充维生素 D。 体内转化：皮肤 7脱氢胆固醇在日光作用下转变为维生素D3 前体，再转换为维生素 D3，在体内经肝脏的 25 羟化酶催化发生第 1 次羟化，维生素 D 转化为25(OH)D，在肾脏经过 1α 羟化酶催化发生第 2 次羟化，转化为 1，25(OH)2D，1,25(OH)2D 通过维生素D 受体发挥以钙稳态为目的的生理功能。 检测血清25(OH)D 水平是评估维生素 D 状况的最佳方法。通过询问病史发现维生素 D 缺乏因素的儿童，可以不根据血清25(OH)D水平，而直接进行经验补充。 冬春季节、低海拔、高纬度、户外时间少都是维生素 D 缺乏的危险因素。 维生素 D 缺乏表现 维生素 D 又称为抗佝偻病性维生素，它的活性形式参与钙磷吸收代谢，有利于新骨生