分级护理制度总结.docxVIP

第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 分级护理制度总结 　　一、特级护理　　1、病情依据：　　(1)病情严峻，改变大，需随时观测实时进行抢救的病人;　　(2)各种繁复的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等;　　(3)各种严峻创伤、严峻烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人。　　2、护理要求：　　(1)入抢救室或监护室，设专人24小时护理。严密观测病情，备齐急救药品、器材，随时预备抢救。　　(2)制定护理计划，设危重患者护理记录单，依据病情随时严密观测病人的生命体征改变，并作好记录，精确记录液体出入量，留意保水、电解质平衡。　　(3)仔细细致地作好各项基础护理，严防并发症。　　二、Ⅰ级护理　　1、病情依据：　　(1)病重、病危;　　(2)高热、昏迷、出血、五衰病人;　　(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿。　　2、护理要求：　　(1)严格卧床休息，生活上予以周密护理;　　(2)留意心情改变，做好心理护理;　　(3)严密观测病情改变，每15-30分钟巡察一次，定时测量体温、脉博、呼吸、血压。依据病情制定护理计划，做好护理记录。　　(4)加强基础护理，防止发生并发症。　　(5)加强营养，鼓舞病人进食。　　三、Ⅱ级护理　　1、病情依据：　　(1)病重期急性症状消逝，大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏