新生儿低血糖症(优质PPT文档).pptVIP

新生儿低血糖症;概述;概述;㈠新生儿低血糖的定义 ;㈠新生儿低血糖的定义;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制;㈡病因及发病机制;㈡病因及发病机制;低血糖脑损伤发病机理;临床表现;临床表现;③患儿的床单位、衣物要柔软，并保持清洁、干燥、 平整、无皱褶、无渣屑。 对易发生低血糖的新生儿，应于生后3、6、9、12、24h监测血糖，尽早发现低血糖或高血糖症。 ③患儿的床单位、衣物要柔软，并保持清洁、干燥、 平整、无皱褶、无渣屑。 呼吸系统：呼吸急促、发绀、呼吸暂停等 严重溶血病红细胞破坏，红细胞内谷胱甘肽对抗胰岛素作用，胰岛细胞代偿增生 多数学者认为，对于足月儿在生后24h内血糖低于1. 代谢问题：低体温（体温不升）、出汗。 孕母用药：如氯磺丙脲可使胰岛素水平增高 多发生在内分泌及代谢性疾病，患儿对治疗反应差 ⑷严重反复发作型： 多数无症状;甚至血糖较低仍无临床表现。 ① 生后能进食者应提倡尽早喂养，根据病情给予 10％葡萄糖或吸吮母乳； 肾上腺皮质功能低下，当血糖减低时肾上腺素分泌不增加，糖原分解下降 ③定时监测血糖，及时调整输注量和速度。 5mmol/L（45 mg/dl）为异常，并有导致神经功能损害的危险。;临床表现;临床表现（总结）;临床分型 ;临床分型 ;临床分型 ;临床分型;治疗;治疗;⑶糖的摄入不足： 如果低血糖持续时间一长，就有可能造成脑组织细胞变性损伤，对新生儿的日后神经系统发育构成不利影响。 此外，早产儿脑所占体重的比例大于足月儿，脑又是消耗葡萄糖的主要器官，早产儿需要的葡萄糖为5-6mg/kg. 孕母用药：如氯磺丙脲可使胰岛素水平增高 新生儿低血糖症状不典型或无症状，以无症状多见，少数出现症状，有症状亦为非特异性，表现为： 血糖浓度越低，脑损伤程度越重。 66mmol/L（30mg/dl），在生后24h后血糖低于2. ④每日记录出入量和患儿体重。 多数学者认为，对于足月儿在生后24h内血糖低于1. 持续的高胰岛素血症包括：胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症、beckwith综合征（体重大、舌大等）。 无症状或无特异性症状表现为：哭声弱、拒乳、肌张力低下，面色苍白、低体温、呼吸不整、暂停、发绀等；;治疗;治疗;治疗;低血糖脑损伤的治疗;护理;护理;目前多采用血糖低于2. 持续的高胰岛素血症包括：胰岛细胞腺瘤、胰岛细胞增殖症、beckwith综合征（体重大、舌大等）。 血糖浓度越低，脑损伤程度越重。 多发生在内分泌及代谢性疾病，患儿对治疗反应差 生长抑素：可抑制生长激素和胰岛素的分泌，每日10－40μg/kg,分3－4次皮下注射，不宜长期使用。 先天性甲状腺功能低下：糖原异生减少，胰岛素清除率减低 多数学者认为，对于足月儿在生后24h内血糖低于1. 对低出生体重儿、高危儿生后能进食者要尽早喂养，生后2～4h开始喂糖水或奶，不能经口或鼻饲喂养者?，静脉输注葡萄糖维持营养。 2、注意保暖：根据患儿体重、体温情况，可给予热水袋或温箱保暖。 经补糖后症状消失，血糖恢复正常。 症状多发生在生后数小时至一周内，表现为反应差或烦躁，喂养困难，哭声异常，肌张力低，激惹、惊厥、呼吸暂停等。 处理新生儿低血糖关键是预防： 5mmol/L（45 mg/dl）为异常，并有导致神经功能损害的危险。 早产儿和小于胎龄儿肝糖原和棕色脂肪贮存量少，代谢需要能量相对高，易发生低血糖。 目前多采用血糖低于2.;护理; 预防;预防;预防新生儿低血糖症;概述;概述;㈠新生儿低血糖的定义 ;㈠新生儿低血糖的定义;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制 ;㈡病因及发病机制;㈡病因及发病机制;㈡病因及发病机制;低血糖脑损伤发病机理;临床表现;临床表现;③患儿的床单位、衣物要柔软，并保持清洁、干燥、 平整、无皱褶、无渣屑。 对易发生低血糖的新生儿，应于生后3、6、9、12、24h监测血糖，尽早发现低血糖或高血糖症。 ③患儿的床单位、衣物要柔软，并保持清洁、干燥、 平整、无皱褶、无渣屑。 呼吸系统：呼吸急促、发绀、呼吸暂停等 严重溶血病红细胞破坏，红细胞内谷胱甘肽对抗胰岛素作用，胰岛细胞代偿增生 多数学者认为，对于足月儿在生后24h内血糖低于1. 代谢问题：低体温（体温不升）、出汗。 孕母用药：如氯磺丙脲可使胰岛素水平增高 多发生在内分泌及代谢性疾病，患儿对治疗反应差 ⑷严重反复发作型： 多数无症状;甚至血糖较低仍无临床表现。 ① 生后能进食者应提倡尽早喂养，根据病情给予 10％葡萄糖或吸吮母乳； 肾上腺皮质功能低下，当血糖减低时肾上腺素分泌不增加，糖原分解下降 ③定时监测血糖，及时调整输注量和速度。 5mmol/L（45 mg/dl）为异常，并有导致神经功能损害的危险。;临床表现;临床表现（总结