《药学导论》第2章药物效应动力学.pdfVIP

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药物效应动力学 药物的药效学特征 选择性 两重性 剂量/浓度-效应关系 药物-药靶作用、受体理论 选择性 异性 ● 原因 — Receptor/target specificity different tissues ●意义 药物作用和药理学效应 药物作用:对机体细胞的初始作用 一是动因 去甲肾上腺素 一对应特异性,specificity 一特异性由“药物化学结构——药靶”决定 α-R 药理效应:作用的结果,引起的机体反应 一兴奋(Excitation):功能增强 一抑制(Inhibition):功能降低 —对应“选择性,selectivity” 血管收缩 心率加快 ④一般“特异性”是“选择性”的必要但非 血压升高 充分条件 选择性和特异性 并不一定平行 阿托品 Glands ● Eye ACh MR ● Heart ● Blood vessel CNS 治疗作用和不良反应 治疗作用(therapeutic effect) 一对因治疗 一对症治疗 一补充(替代)疗法 —副反应 A型,剂量相关 一毒性反应 一后遗效应 —停药反应 一继发反应 一变态反应 B型 一特异质反应 一依赖性 副反应 (Side reaction) ④治疗剂量出现的与用药目的无关的作用 ④原因:药物作用的选择性低 ④是药物的固有作用 ④多数较轻微且可预料 唾液分泌↓ 口干 阿托品 抑制瞳孔括约肌→扩瞳 (Atropine) M受体阻断药 解除迷走神经对 心率个 心脏的抑制 内脏平滑肌松弛→解痉 毒性反应 (Toxic reaction, Toxicity) 用量过大或过久对机体功能、形态产 生损害。药理作用延伸 ●致畸胎(Teratogenesis) ●致癌(Carcinogenesis) ●致突变(Mutagenesis) 后遗效应(After effect) 停药后残留药物引起的生物效应 苯巴比妥催眠→次晨头晕、 困倦 长期用糖皮质激素→肾上腺 皮质功能低下,持续数月 停药反应 突然停药后原有疾病加重 长期服用可乐定停药次日血

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