《药学导论》第4章影响药物作用的因素.pdfVIP

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2023-09-26 发布于浙江
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《药学导论》第4章影响药物作用的因素.pdf

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影响药物作用的因素药学：理化性质、药物机体因素剂型、配伍用药药物因素生理联合用药精神长期用药病理药动学(体内过程) 给药方法遗传时间习惯药效学：作用与效应、量效关系、作用靶点环境 ·机体方面的因素 -生理因素 -精神因素 -疾病因素 -遗传因素 ·药物方面的因素 -药物理化性质 -药物剂型 -给药方法 -长期用药 -药物相互作用 eliminate the drug. patient. 生理因素年龄 ·儿童剂量14y ·成人剂量14-60y ·老人剂量60y ·儿童和老人剂量以成人剂量为参考酌情减低 prolonged effects at the extremes of life Drug Mean or range of half-life (h) Adult Term neonateaElderly person Gentamicin 10 2 4 Lithium 120 24 48 Digoxin 200 40 80 Drugs that are mainly metabolised Diazepam 25-100 15-2550-150 Phenytoin 10-30 10-3010-30 140 60 100 Sulfamethoxypyridazine 儿童 ·血脑屏障及脑组织发育不全 -中枢兴奋药——惊厥 -中枢抑制药——呼吸抑制 -氨基糖苷类——损伤8th脑神经 ·肝肾功能不全 -氯霉素——灰婴综合征 -氨基糖苷类——血药存留时间延长 ·骨骼牙齿发育 -四环素类——骨骼发育障碍、牙齿黄染 -喹诺酮类——影响骨骼牙齿发育老人 ·较年轻人增加者 -脂肪 -老年性疾病 ·较年轻人减少者 -体液 -蛋白 -肝肾功能二 120 80 Plasma half-life (h) 40 0 0 20 40 60 80 Age(yr) 性别 ·女性“四期” -月经期 -妊娠期 -分娩期 -哺乳期 -During pregnancy elimination of drugs