辛温解表药-----精品课件下载.ppt

第一章 解表药;练习与思考;概 述;概 述;;概 述;第一节 辛温解表药（发散风寒药）; 本类药物性味多为辛温，以发散风寒为主要功效，又称发散风寒药。 主要用于外感风寒表证，以恶寒重，发热轻、无汗或汗出不畅、头身痛、口不渴、舌苔薄白、脉浮为辨证要点。 部分药物兼有宣肺平喘、利水、胜湿止痛等作用，可用于咳喘、水肿、风疹瘙痒及风湿痹证等兼有表证者。;麻黄; 麻 黄;2.宣肺平喘：用于肺气壅遏的咳喘实证，寒热均可。;麻黄;桂枝;桂 枝;3.通阳化气：本品能温通阳气，助水湿的运化。 (1)痰饮、水肿、小便不利。如苓桂术甘汤。 (2)心动悸、脉结代。如炙甘草汤。 (3)中焦虚寒之脘腹疼痛。如小建中汤。 (4)胸痹。如瓜蒌薤白桂枝汤。;桂枝; 共同点：均有发汗解表的功效，都可用于风寒表证。 不同点：麻黄以宣散为主，发汗力强，适用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。并有宣肺平喘、利水消肿之功，用于喘咳证及风水水肿等。桂枝以温通为主，发汗力较缓，外感风寒无论有汗的表虚证和无汗的表实证均可用。并能温通经脉、助阳化气，常用治寒凝血滞诸证、蓄水证等证。 ;细辛; 细 辛;(4)头痛、鼻渊、牙痛、风湿痹痛等证。 (5)中恶或痰厥所致的卒然神昏窍闭.如通关散。 2.温肺化饮：用于寒饮停肺之咳喘证。如小青龙汤、苓甘五味姜辛汤。 ;细辛;紫苏; 紫 苏 ;2.行气宽中：并有和胃止呕、理气安胎之功。 (1)脾胃气滞，胸闷呕吐；湿滞吐泻。如藿香 正气散(液)。 (2)气滞痰结之梅核气。如半夏厚朴汤。 (3)脾胃气滞之胎动不安、妊娠恶阻。;荆芥; 荆 芥;2.透疹止痒：并有消疮之功。 (1)麻疹不透。 (2)风疹瘙痒。如消风散。 (3)疮疡初起兼有表证。如败毒散、银翘败毒散。;荆芥;防风; 防 风;;羌活; 羌 活;【用法用量】 煎服，6～10g。 【使用注意】 本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。;藁本; 藁 本;白芷; 白 芷;3.消肿排脓：用于疮疡肿痛。如仙方活命饮、透脓散。;生姜; 生 姜; (3)寒湿中阻之呕吐：如藿香正气散(液)。 (4)晕车、晕船呕吐。 (5)用于一些止呕药的炮制，增强止 呕作用。如姜制竹茹。; 生姜系药食常用之品，日常食用，有健胃消食作用。生姜的医疗保健作用，在民间有许多谚语，如： “家备生姜，小病不慌。” “出门带块姜，时时保健康。” “冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方。”;香薷; 香 薷;麻黄与香薷功效比较;麻黄：发汗力强，为辛温发汗峻品， 善治风寒表实证。又宣肺平喘 香薷：发汗力弱，长于解暑化湿和中， 为“夏月麻黄”，善治阴暑证 ;阴暑证：感受风寒（静而得病） ----暑天风寒感冒 阳暑证：感受暑热（动而得病） ----类似中暑;苍耳子;辛夷; 苍耳子与辛夷功用对比;葱白; 葱 白;西河柳;小　结;紫苏 生姜;防风 羌活 白芷 细辛;要点;细辛：阳虚外感 羌活：上半身（身半以上）痹痛 太阳头痛 白芷：阳明头痛;2、功效 行气安胎：紫苏 解鱼蟹毒：紫苏、生姜 通鼻窍：苍耳子、辛夷、白芷、细辛;3、用量用法 细辛：3-5g；丸散0.5-1g 辛夷：包煎 ;4、分类 发汗解表：麻黄、桂枝（解肌）、 紫苏、生姜、香薷 祛风解表：荆芥、防风、苍耳子 祛风散寒：藁本、白芷 发散风寒：羌活、辛夷;一、单选题 1、治疗外感风寒表证宜选用哪种性能的药物 A 甘温 B 辛温 C 辛凉 D 苦寒 E 苦温;2、下列哪种病人应慎用麻黄 A 风寒表实证 B 咳喘实证 C 水肿兼有表证者 D 高血压兼有表证者 E 风寒痹痛兼有表证者;3、病人素体虚弱，一天前不慎感受风寒，出现恶风寒汗出，头痛，首选的药物就是 A 薄荷 B 荆芥 C 香薷 D 防风 E 桂枝;4、性温有小毒，善治鼻渊头痛的药是 A白芷 　B苍耳子 　C辛夷 　D防风 　E藁木;作业： 1、何谓解表药？其功效、适应范围是什么？ 2、解表药分几类？各类性能特点是什么？ 3、试以麻黄