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中性粒细胞缺乏伴发热患者标准诊疗
(2022年中国粒缺伴发热患者抗菌药物临床应用指南解读);主要内容;Posaconazole、伏立康唑、棘白菌素、两性霉素
第二十七页,共三十一页。
用药(在广谱抗生素的根底上)
低危患者可以门诊治疗,但需保证临床观察和恰当医疗处理,病情加重患者1h到达医院。
覆盖最常见和毒力较强的病原菌
5x109/L或更长;
Thank You !
不同感染部位及病原菌的疗程
1×l09/L)或预计中性粒细胞缺乏持续>7 d
无中心静脉插管:来自不同穿刺部位
第二十五页,共三十一页。
第二十页,共三十一页。
加用G-CSF或GM-CSF
③胃肠道病症,包括腹痛、恶心、呕吐或腹泻
第十九页,共三十一页。;中国粒缺患者感染常见致病菌;;;影像学检查和炎症相关实验室检查;;MASCC风险指数评分;;初始经验性抗菌药物治疗;初始经验性抗菌药物治疗原那么;初始经验性用药中参加抗G+菌药物指征;;NCCN-特定部位感染治疗(1);NCCN-特定部位感染治疗(2);;抗菌药物调整;抗菌药物调整原那么;;;;不同感染部位及病原菌的疗程;NCCN-不同感染部位及病原菌的疗程;抗菌药物预防给药的时机;NCCN-血液肿瘤患者并发感染的预防策略;;有以下任一种临床合并症
环丙沙星+克林霉素(青霉素过敏者)
NCCN-血液肿瘤患者并发感染的预防策略
⑤血管内导管感染,尤其是导管隧道感染
氨基糖甙类+抗假单胞菌青霉素
第十六页,共三十一页。
第十七页,共三十一页。
第二十五页,共三十一页。
③胃肠道病症,包括腹痛、恶心、呕吐或腹泻
治疗终点: ANC≥0.
第二十二页,共三十一页。
无低血压(收缩压90mm Hg)
第三十页,共三十一页。;小结;Thank You !;内容总结
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