小儿外科一般护理常规.docxVIP

小儿外科一般护理常规 1、患儿入院时热情接待，详细介绍病房环境、责任护士、护士长接待时段、病区便民措施、贵重物品保管、安全制度、陪伴探视制度、卫生制度。测量体温、脉搏、呼吸、称体重、填写病历规定项目、通知经管医生。 2、安置病床，由责任护士做入院护理体检，进行护理评估，入院2h填写好护理评估单。护理主管护士做入院宣教。 3、新病人正常情况下测量体温、脉搏、呼吸每日2次，连测3天，无发热改每日1次；若体温在37.5—38.9℃每日测4次；39℃以上者每4小时测一次；连续3天无发热者，改每日测一次。 4、按医嘱给予饮食及分级护理，每日记录大便一次。 5、病重患儿、新生儿及婴幼儿定时翻身拍背，预防褥疮和肺炎发生。 6、新生儿及婴幼儿每日擦浴一次，便后及时清洗，保持皱褶处皮肤及臀部干燥清洁，预防红臀发生。 7、禁食、鼻饲、高热患儿、新生儿、小婴儿应每日口腔护理2—3次，预防口腔炎及鹅口苍的发生。 8、有导管引流者，按医嘱接上无菌引流袋或负压管、瓶，并妥善固定，保持通畅，引流瓶或袋每周更换二次。 9、一切用药、输液严格按医嘱剂量进行，口服药研粉后看服到口，输液时按医嘱严格控制输液速度，经常巡视观察，防止发生输液故障和肺水肿等意外。 10、作输液、引流、减压的患儿应适当约束固定。以防抓落管道。 11、注意保暖，尤其是新生儿和小婴儿，体温不足时应置30—33℃暖箱中。 12、高热患儿应及时采取降温措施，并报告医生，以防发生惊厥。 13、关心爱护患儿，使其与医护人员建立感情，乐于接受治疗。 14、向家长和年长儿宣传卫生知识，指导家长喂养和看护小儿常识。按病情做好出院指导。