小儿择期手术术前护理常规.docxVIP

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小儿择期手术术前护理常规 1、责任护士要了解病情及年长儿的思想情绪,耐心说明手术目的及术前、术中、术后应注意事项,做好手术前后疾病宣教、年长儿的心理护理,消除恐惧心理,取得合作。 2、全面化验检查:血常规、尿常规、粪常规、出凝血时间、肝肾功能、性病抗体、心电图、X光检查,必要时做血型鉴定及交叉配血试验、B超、CT、ECT、MRI、DSA检查。 3、术前用药:(1)补充维生素AD、B1、C、K1。(2)应用抗生素,婴幼儿或施行大手术者术前几天用药,预防呼吸道感染;施行结肠手术患儿,术前3天给控制肠道细菌的抗菌素。 4、注意患儿口腔卫生,积极治疗呼吸道感染,以防术中麻醉时发生喉痉挛窒息和呼吸不畅而缺氧。 5、术前一天称体重,测量T、P、R四次并记录在体温单上,发热者报告医生。 6、按医嘱进行药物过敏试验。结果记录在医嘱单和体温单上。 7、皮肤准备:积极治愈小儿湿疹、疔疮、疖肿、皮肤破溃。年长儿术前一天剃去手术区毛发,沐浴。婴幼儿术前一天沐浴或洗净手术区皮肤(距切口25cm范围),脐孔用松节油擦拭干净。 8、肠道准备:结肠、直肠、肛门手术患儿,术前按医嘱用温生理盐水清洗肠道。 9、术前饮食:结肠、直肠、肛门手术患儿,术前食少渣半流质,术前一天禁食。一般手术术前晚食半流质或流质,术前6—8h禁食,4h禁饮。婴幼儿术前4h禁奶、禁水。 10、按医嘱手术前半小时肌注术前用药,备好术中用药及用物,填写手术卡,更换手术衣裤。置胃管、尿管。

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