三甲评审护理应知应会.docxVIP

. . Word Word 文档 护理应知应会 一、《三级综合医院评审标准（2011 版）》中知晓率 100%的护理人员相关要求有哪些？ 管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。 开展全员应急培训和演练，员工对相关应急预案与流程的知晓率达到100%。 有职业暴露的应急预案，处置流程明确，相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率100%。 传染病处置流程知晓率 100%。 有病理标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序，标本交接制度 与流程相关人员知晓率 100% 。 有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，医护人员对不良事件报告制度的知晓率100%。 有输血相关的法律、法规、规、制度 输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率100% 。 医务人员手卫生依从性不断提高，洗手方确率≥95%，医务人员手卫生知识知晓率 100%。 员工对不良事件报告制度的知晓率100%。每百床位年报告≥20 件。 医院宗旨：大医精诚、关爱生命。有优质护理服务的目标和涵，相关管理人员知晓率≥80%。护理人员知晓率 100%。二、医院宗旨、医院愿景、医院院训的容 医院宗旨：大医精诚、关爱生命。 医院愿景：打造特色鲜明、技术先进、管理规、服务优良的三级甲等综合性医院。医院院训：厚德、求精、打拼、和谐。 三、“三基三严”？ 答、基本知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密组织、严谨态度四、“三好一满意”？ 答；质量好，服务好，医德好，群众满意。五、优质护理服务概念、目标、涵是什么？ 概念：以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理， 深化护理专业涵，全面提升护理服务水平。目标：达到患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。 涵：改模式、重临床、建机制、促专业。 改模式：包括服务模式和管理模式的改革 服务模式 落实责任护士包干病人管理模式，体现对患者的责任制整体护理管理模式 探讨实行护士岗位管理 重临床： 全院各系统围绕临床一线，为护理人员创造良好的工作环境，如完善病人饮食、药物配送、病人陪检、护 士配比、护士培训等，为临床护理提供最大支持与保障。 责任护士全面履行护理职责，对患者实施全面、全程的专业服务。 切实落实基础护理，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担，为患者提 供满意的护理服务。 建机制：坚持以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立优质护理服务的长效机制。 促专业：优质护理的实施，让病人感受护理的专业服务，凸显护理的专业性，同时护理人员的专业水平得到 进一步提升，提升护士的职业认同感，促进护理专业的发展。 六、“优质护理服务示工程”活动是哪一年开始的？ 活动的主题是什么？ 2010 年。 主题是：夯实基础护理，提供满意服务。 七、 我院优质护理服务示病房覆盖率？ 我院推行的优质服务要求有哪些？ 覆盖率：100% 。 八、急救药品、器材及物品 “五定”有哪些？ 定数量品种；定点放置；定专人管理；定期消毒、灭菌；定期检查维修。九、麻醉药品的“五专”指什么？ 答：专柜、专锁、专册、专方、专人。十、分级护理原则及护理级别？ 是根据患者病情及生活自理能力，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、二、三级护理。 十一、病人转接要点是什么？ 答：①转运前确认医嘱，评估病情； ②让工人单独转运前必须确保工人了解目的地；③交接病人首先要确认病人身份； ④做好病情、治疗、护理等交接； ⑤转运交接单（本）填写完整。 十二、高危药品的标识是什么？ 答：分区放置，标黄底黑字“高危标识”。 病人用药后不适报告医生 病人用药后不适 报告医生 发生情况 发生情况 有说明 无说明 轻微 严重 减速或减量 停药、保留输液 器及液体、遵医嘱使用药物 缓解或消失 未缓解或加重 观察记录、上报药学部 观察记录、上报药学部 十四、跌倒防措施 （一）维持病室环境安全 保持地面干爽，破损或不平的地面需立即修补。 保持行人通道通畅，物品按规定放置；医疗仪器的电线需卷放好，以免松散垂在地上,拌倒患者。 保持足够的照明。 厕所/浴室:厕所/浴室装有手柄,并定期检查扶手的稳固性。浴室地面用防滑地砖,地面经常保持干燥。 设有防跌倒温馨提示。 （二）提供安全医护程序 入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则。 安排高危的患者邻近护士站，以方便观察。 选用合适的坐椅,需要时加上安全带。 扶抱患者前，先评估及选用安全扶抱法。 运送患者时使用护栏，必要时使用安全带。 患者”呼叫器”响时,尽快作出回应。 指导陪护者提供正确的陪护方法。十五、坠床防措施 （一）按分级护理要求定时巡视病房，观察病情变化，并做好生活护理，不要依赖陪护人员。 （二）加强评估，对有坠床隐患的患者要加床挡并检查