视功能检查的方法.pptVIP

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视功能检验的措施 调整功能的检验项目 集合功能的检验项目 调整功能的检验项目 1、负相对调整 2、正相对调整 3、调整反应 4、调整幅度 5、调整近点 6、调整敏捷度 集合功能的检验项目 1、远距水平隐斜 2、近距水平隐斜 3、AC/A 4、融合范围 5、集合近点 6、集合敏捷度 视功能检验流程 视功能检验流程 流程的原则是: 先做诱发调整放松的检验, 后做诱发调整紧张的检验 。 先做诱发集合放松的检验, 后做诱发集合紧张的检验。 Worth四点 Worth四点分析 右眼加RL滤光片,左眼加GL滤光片 四点,则无克制,提醒双眼协作正常。 二点红色,左眼克制,即受测者没有用左眼看,仅用右眼看。 三点绿色,右眼克制,即受测者没有用右眼看,仅用左眼看。 五点,两个红点,三个绿点,则有双眼融合异常,复视。 立体视 立体视 立体视标:综合验光仪辅助功能钮上P键,主要测试患者的立体视功能、融像功能,用偏光分离双眼视觉。 点的上下各有一条线为正常。 立体视 右眼上面的左线能看见,下面的右线能看见,左眼反之。 正常的立体视力看到的是在点的正上方与正下方各有一条线。 远距水平隐斜 全矫,最佳视力上一行单个视标 右眼6BU,左眼12BI 6BU棱镜作为分离棱镜,12BI棱镜作为测量棱镜 患者注视右下视标 用眼角的余光注意左上的视标 逐渐移动BI(减小),以使上下视标对齐成一直线 从左眼前的棱镜读出水平隐斜的度数 加过再测一测,取均值。 正常值范围0~2 远距水平隐斜 近距水平隐斜 全矫,水平单排视标或look here视标 近用视力,40cm处,照明 右眼6BU,左眼12BI 6BU棱镜为分离棱镜,12BI棱镜为测量棱镜 患者注视右下视标,用眼角的余光注意左上的视标 逐渐移动减小BI,以使上下视标对齐成一直线 从左眼前的棱镜读出水平隐斜的度数 加过再测一测,取均值。 正常值范围0~6 外隐斜:exo负值 内隐斜:eso正值 负相对调整NRA 检测措施: (1)首先矫正患者的远用屈光度。 (2)使用患者的近用瞳距,确保双眼无遮盖。 (3)拉下近用视力表杆固定近用视力表盘于40cm,打开近用视力表,确保良好的照度 (4)检验患者的近用视力。选择最佳视力的上一行视标。 负相对调整NRA 检测措施: (5)在双眼前增长正镜片,每次增长+0.25D,直至患者报告视标变模糊而且连续保持模糊为止。退回+0.25D,统计数值。 负相对调整NRA 注意:假如老视患者观察此距离时,视标为模糊像,应先检测BCC,再测此值。 正常值:+2.25~+2.50. 检测是否过矫 调整反应BCC 调整滞后指患者的调整反应量不不小于比调整刺激量。 调整超前指患者的调整反应量不小于调整刺激量。 实际上,在患者所具有的最大调整力不小于调整刺激时,为维持物像的清楚,所动用的调整力总是与调整刺激是相等的,所以一般情况下,调整超前的现象少见,除非出现调整痉挛的现象。 调整反应BCC 检测措施: 1、首先矫正患者的远用屈光度,并确保双眼视窗完全打开。 2、调整综合验光仪上的瞳距旋钮,使用患者的近用瞳距。 3、拉下近用视力表杆,固定近用视力表盘于40cm(相当于调整刺激为2.5D)。 调整反应BCC 4、旋转近用视力表盘,视标盘上的十字条栅视标(如图示),并保持低度照明(照明度过高,焦深的影响会加大,以致测试成果无意义),一般选择关灯。 调整反应BCC 横线清楚,调整滞后,加正片. 竖线清楚,调整超前,加负片. 调整反应BCC 正常值:+0.25~+0.50,也有说法是+0.25~+0.75 调整超前+0.25 调整滞后+0.50 正相对调整PRA 在双眼前增长负镜片,每次增长-0.25D,直至患者直至患者报告视标变模糊而且连续保持模糊为止。退回-0.25D,统计数值。 正常值-2.50D 眼镜度数增长过快者,能够经过此数看是否能适应新眼镜 AC/A 梯度法:双眼前加+1.00D或-1.00D,按照测近距隐斜的措施在测出一种值,此值减去近距水平隐斜,即AC/A 正常值:3-7 调整敏捷度 工具:反转拍+/-2.00,20/30字母表 单眼:11周期/分钟 双眼:8周期/分钟 调整敏捷度 原则的检测措施是使用±2.00的球镜镜片。 在40厘米处,或在病人习惯的阅读距离视标相当于0.6或最佳视力上一排视标。初始将+2.00D放眼前,从+2.00D反转到-2.00D为一种周期。测定一分钟内被测眼完毕几种周期,统计一分钟内的反转次数及是否在某一步有困难。 单眼和双眼都要测定。 调整幅度AMP 人眼经过增长晶状体屈光度的措施,来完

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