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- 2023-09-28 发布于北京
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额隐窝解剖学;额隐窝及有关解剖构造和概念;额隐窝的解剖边界;额隐窝的解剖边界;1.额隐窝解剖复杂多变,有多种气房,气房发育变异大:鼻丘气房、额筛气房、眶上气房、额窦间隔气房等;
2. 钩突附着点变异; ;钩突顶端的附着点被觉得是了解额隐窝解剖的关键,鼻丘气房、钩突共同决定着额隐窝引流方向。;经典的钩突上端附着点分为三种类型。;额隐窝引流有两种情况:
1.钩突附着于纸样板,引流入中鼻道;
2.钩突附着于颅底或中鼻甲,引流入筛漏斗,在此种情况下,上颌窦的炎症可沿着筛漏斗累及额窦。;鼻丘气房:鼻丘是筛骨最前端在鼻腔外侧壁上的隆起,位于钩突的前部、中鼻甲与鼻腔外侧壁附着缘前端的前上部。鼻丘骨质气化形成的气房称为鼻丘气房。 ;鼻丘气房:是额隐窝最前端气房,也是前组筛窦最前端气房,出现率90%以上。;在额隐窝中,鼻丘气房是主要气房,Wormald强调鼻丘气房是额隐窝的关键气房。;鼻丘气房的生理病理学意义
额隐窝经鼻丘气房内侧和后方引流
鼻丘气房炎症对额隐窝的阻塞起决定性的作用 ;鼻丘气房手术学意义
鼻丘气房是额隐窝径路的手术标志。
手术中鼻丘气房残留,易与未完全切除的筛泡粘连,造成额窦区堵塞。;额筛气房;根据在冠状位CT上的不同体现,Kuhn等将额筛气房分为四个类型(K分型),分别为:
Ⅰ型(K 1型气房):鼻丘上方的单个气房,高度不超出额嘴水平;;
Ⅱ型(K2型气房:鼻丘上方两个或两个以上气
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