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婴幼儿使用氟替卡松和布地奈德治疗支气管哮喘的药物经济学评价 气管哮喘（哮喘）是一种由各种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和t淋巴结）引起的慢性呼吸道炎症。这是世界上最常见的慢性肺部疾病，可能会对人类健康构成威胁。尽管哮喘目前尚不能治愈,但合理的药物治疗常常能够使疾病得到控制。 压力计量吸烟器 大多数哮喘治疗药物使用吸入器给药,起效更快,用量更小,且可降低全身作用。近来公布的喷雾给药装置使用指南,建议儿童和老年患者使用喷雾器或带定量室的压力计量吸入器(MDI)给药。美国目前上市的哮喘治疗药物大多采用MDI和干粉吸入器(DPI),MDI需要抛射剂,而DPI不需要。出于环保方面的考虑,用于MDI的抛射剂氯氟烃(CFC)现正逐步被氢氟烷(HFA)所取代。 治疗压力计量吸烟剂 轻度持续性哮喘患者,早期常规使用低剂量吸入型糖皮质激素,可以减少哮喘恶化的风险,改善症状。吸入型糖皮质激素比长效β2受体激动剂或白三烯调节剂更有效。研究提示,婴幼儿使用氟替卡松和布地奈德治疗有效。主要产品及使用剂量如下: (1)丙酸倍氯米松:艾瓦克斯(IVAX)公司生产的压力计量吸入剂,商品名QVAR HFA。剂量:成人,每次2～4喷(每喷40μg)或1～2喷(每喷80μg),一日2次;儿童(体重小于40kg者,后同),每次1～2喷(每喷40μg)或1喷(每喷80μg),一日2次。 (2)布地奈德:阿斯利康公司生产