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胱抑素C在评估慢性肾脏病各期中的临床意义的中期报告
胱抑素C(cystatin C)是一种由细胞产生的、约12000道氨基酸的小分子蛋白质,常被用作慢性肾脏病(CKD)的生物标志物,其浓度与肾小球滤过率(GFR)相关。最近,胱抑素C在评估慢性肾脏病各期中的临床意义被广泛讨论。
在慢性肾脏病的早期,胱抑素C比肌酐更敏感,且更准确地反映了肾小球滤过率。一些研究表明,使用胱抑素C而非肌酐可以更早地检测到肾脏受损,从而更早地实施干预措施,减缓疾病进展。在中晚期CKD患者中,胱抑素C也被认为是更可靠的检测指标。
在一些临床研究中,使用胱抑素C来评估CKD患者疾病进展和预测肾脏疾病相关并发症(如心血管疾病)的风险。研究表明,在早期CKD阶段,胱抑素C的浓度与心血管疾病风险呈正相关;在晚期CKD患者中,高胱抑素C浓度与较低的肌酐清除率、心血管疾病风险和死亡风险呈正相关。
虽然胱抑素C目前还不是作为CKD患者诊断和治疗的标准,但在CKD的评估和监测中逐渐得到了广泛应用。需要注意的是,尽管胱抑素C对肾小球滤过率更敏感,但在患者存在非肾脏因素干扰时,其浓度可能会受到影响。因此,临床医生在评估肾脏疾病时需要综合考虑多种因素。
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