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医院新生儿黄疸护理常规 新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是因胆红素在体内积聚而引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的现象。分为生理性黄疸和病理性黄疸两类，生理性黄疸由新生儿胆红素代谢特点所致；若在某些诱因作用下或患某些疾病时黄疸加重，发展成病理性黄疸。严重病理性黄可导致胆红素脑病（又称核黄疸），常引起死亡或严重后遗症。 1.新生儿胆红素代谢特点 （1）胆红素生成较多：每日生成的胆红素约为成人的2倍以上，其原因：①生后过多的红细胞破坏。②新生儿红细胞寿命比成人短。③肝脏和其他组织中的血红素及骨髓红细胞前体较多。 （2）运转胆红素能力不足：刚出生的新生儿常有不同程度的酸中毒，影响胆红素与清蛋白的联结。早产儿清蛋白数量较足月儿少，影响胆红素的联结运送。 （3）肝功能发育未完善：①新生儿刚出生时肝脏Y、Z载体蛋白含量低，影响肝细胞对胆红素的摄取；②肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶不足且活力低，不能将未结合胆红素有效转变为结合胆红素，以至于未结合胆红素潴留在血液中；③肝脏排泄结合胆红素的功能差。 （4）肠肝循环特点：刚出生的新生儿肠道内正常菌群尚未建立，不能将进入肠道的胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外，加之新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，将结合的胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者再被肠壁吸收经门静脉到达肝脏，加重肝脏负担。 当患儿饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒及颅内出血时，则