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医院应激相关障碍患者的护理常规 一、护理评估 人在一生当中，不可避免地要面对各种应激事件，但并非每个人面对事件时都会出现应激相关障碍。在评估当中，护理人员应当正确区分哪些表现是正常的，根据不同个体个性特点、既往经历、遭遇事件的强度、个体的应对方式等多方面进行分析评价，寻找出护理问题，为制订护理措施提供有效的依据。 （一）护理评估的特点 评估的目的是了解患者的个性特点，建立融洽的护患关系。 在应对应激事件过程中，不可避免地会伴随着情绪的变化，尤其是抑郁、焦虑、不安等消极情绪的体验。消极情绪体验可为个体变化提供动力，但如果消极情绪体验超出了个体忍受程度而达到极限时，就可能导致个体对问题解决失去控制，从而出现各种应激相关障碍。此时患者一般情绪波动较大，对环境有不确定感、不安全感和疏远感，护理人员在与患者接触时，首先要了解患者的个性特点，接纳患者自身的感受，并给予理解，对待患者态度要和蔼，耐心倾听，建立信任关系，了解患者的自控性，确定患者的应对能力，从而帮助患者寻找解决应激的各种资源。 （二）护理评估内容 1.生理状况评估 （1）生命体征：评估患者体温、脉搏、呼吸、血压等。 （2）躯体状况：躯体有无外伤，外伤的性质及严重程度等。 （3）营养状况：患者的进食规律有无改变，进食量及营养成分能否满足患者机体的需要。 （4）睡眠状况：评估患者每天睡眠的总量，是否出现睡眠表浅易醒或惊醒、睡而不实，梦