医院护理管理制度.pdfVIP

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Word 医院护理管理制度 州医院护理部档案管理制度 自治州医院护理部档案管理制度 一、目的 护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律供应根据,以便 有打算地、系统地进行护理管理,到达优化管理的效果,逐步到达计算 机管理。 二、 要求 档案分类 (一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度 分类。 (二)按文件内容分类:护理档案依据工作的范围和性质分为三 部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。 (三)护理行政工作档案 1、护理管理制度、护理人员职责。 2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。 3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录, 护理行政查房记录,夜查房记录。 4、向上级的请示、报告的存根、批复等。 5、护理部年度打算、总结,季度工作重点、小结评价。 (四)护理业务工作档案 1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、 第 1 页 Word 收获、评语等。 2、护理质量掌握资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、 随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。 3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。 4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培育打算。 5、护理科研状况:论文撰写、立项课题、科研成果等。 6、护理活动记录:包括技术竞赛、学问竞赛、纪念 “5?12”国 际护士节状况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试状况。 7、护士长工作月报状况:包括护士长手册、每月工作量、科室 查房、讲座等。 8、业务学习状况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参 与人数、效果评价。 (五)护理人员业务技术档案即分级管理档案 一般指个人基本状况、职称晋升、进修、学历、嘉奖、考核成 果等。 区人民医院护理缺陷管理制度 人民医院护理缺陷管理制度 一、各科室应建立过失事故登记本,对过失事故发生的缘由、经 过、后果及当事人等内容应具体记录。 二、科室一旦发生护理过失事故(含二级过失,严峻过失事故) 护士长应以书面形式上报护理部,由护理部向上一级领导汇报。 第 2 页 Word 三、对发生的过失事故应准时组织商量,吸取教训,提出处理看 法,制定出防范措施。 四、发生严峻过失事故后应马上组织抢救,以减轻不良后果。 五、科室对未能明确所发生严峻过失、事故的性质,应将发生的 经过和科室的看法以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁 决。 六、护理部每月应仔细总结分析全院发生的护理过失,定期在护 士长会议上反馈,对全年无过失事故的科室应赐予表扬。 七、发生过失事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒, 事后发觉时,按情节轻重赐予处分。 八、发生严峻过失或事故的有关记录、检验报告及造成事故的 药品、物品、器械等均应按要求保管,不得擅自涂改,销毁,以备鉴定。 某医院护理质量可追溯管理制度 医院护理质量可追溯管理制度 1、护理质量管理委员会及各质控小组,科室质量掌握人员必需 高度重视护理质量工作,列入议事日程,做到分工和责任明确。主管院 长、护理部主任、护士长亲自抓,抓管理、勤检查、促落实。 2、建立健全护理质量管理可追溯机制,护理质量管理委员会每 季度定期对上一季度护理质量检查中反复消失的问题进行分析、评价, 对质量标准中不适合的条款进行修订,以利持续改良,促进护理质量 的进一步捉高。 第 3 页 Word 3、

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