残疾及残疾分类课件.pptxVIP

残疾分类1精品课件 残疾定义由于先天、后天（疾病、损伤、躯体、精神、心理）原因，经过充分合理的临床治疗之后仍然存在的长期、持续、永久的功能障碍，显著影响ADL、工作、学习、娱乐。2精品课件 暂时性残疾永久性残疾残疾人 指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常的人群的总称。残疾学 是以残疾人及残疾状态为主要研究对象，专门研究残疾的病因、流行规律、表现特点、发 展规律、结局以及评定、康复与预防的一门学科。3精品课件与残疾相关的定义 残疾原因原发性残疾指由于各类疾病、损伤、先天性异常直接引起的功能障碍，其中以疾病致残为主，导致残疾 常见原因有传染性疾病、营养不良、先天性发 育缺陷、意外和交通事故、慢性病和老年病等。4精品课件 继发性残疾指原发性残疾后并发症所导致的功能障碍，即各种原发性残疾后，肢体活动受限，肌肉、骨骼、心肺功能出现失用性改变，器官、系统功能进一步减退，甚至丧失。（如脊髓损伤后长期卧床，导致肌肉萎缩、关节挛缩等，进一步加重原发性残疾）5精品课件残疾原因 6精品课件残疾举例脊髓损伤：原发性残疾：神经瘫痪、皮肤感觉障碍、膀胱/直肠功能障碍、呼吸肌障碍继发性残疾：压疮、肌肉萎缩、关节挛缩、精神障碍 残疾与疾病的关系与疾病无关 有些病人除了肢体的残缺，身体的其他部位十分健康。与疾病同时存在 由于疾病本身引起的肢体或器官功能障碍。疾病后发生 多发生在急性病变后（像脑血管意外、脊髓炎症后）7精品课件 残疾人状况WHO统计：全世界目前约有 占总人口10%的各种残疾者。每年平均以新增加1500万人的速度递增。中国调查:言语、智力、视力、肢体和精神残疾占总人口5%。分布在20%家庭。8精品课件 9精品课件老年残疾人老年人均有不同程度的退变(包括内脏、肌肉、骨关节)和功能障碍近10年占残疾人的比例从37.7%上升至41.9%(中国1987年为19.5%)。 慢性病患者各系统脏器的慢性疾病“患病状态”，活动能力受限，心理/精神创伤。10精品课件 11精品课件残疾分类以患者的实际能力为准 。残疾分类也可通过康复治疗而转化。康复治疗的目的在本质上就是促成残疾程度由重至轻的转化。残疾运动员评定时必须以最大的潜能为准。 世界卫生组织残疾分类国际病损、 失能与残障分类International Classification of Impairment，Disabilities and Handicaps， ICIDH)公布于1980年。修改于2001年(ICIDH-2)。International Classification of Function, ICF12精品课件 ICIDH分类 （WHO 1980）残损（impairment） 指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人正常生活活动，对日常生活、工作的速度、效率、质量产生一定影响，但实际操作能独立完成。是器官或系统水平的功能障碍。13精品课件 14精品课件最常见的功能障碍偏瘫、截瘫、四肢瘫痉挛、疼痛膀胱、直肠功能障碍 平衡、协调功能障碍 言语、认知、吞咽障碍肌肉/骨关节功能障碍（肌力、关节活动）感觉功能障碍心肺功能障碍 ICIDH分类失能（disabilities） 指按正常方式进行的日常独立生活活动和工作能力受限或丧失，是个体或整体水平的障碍。残障（handicaps） 指残疾者社会活动、交往、适应能力的障碍，包括工作、学习、社交等，个人在社会上不能独立，是社会水平的障碍。15精品课件 16精品课件意识障碍瘫痪 痉挛吞咽、认知、言语障碍疼痛平衡 ADL受限心理障碍脑损伤面临的残疾问题 关节/肌肉损伤面临的残疾问题疼痛关节活动受限肌肉萎缩关节稳定性差肢体、关节畸形截肢日常活动能力受限17精品课件 脊髓损伤面临的残疾问题瘫痪（截瘫、四肢瘫）痉挛感觉障碍膀胱/直肠功能障碍自主神经功能异常性功能障碍卧床引起的各种并发症日常活动受限心理问题18精品课件 病 损失 能残 障1． 智力性2 ． 其他心理性（意识、睡眠）言语听觉性视觉性内脏性骨骼性8 ． 局部毁形性（缺鼻、畸形、造瘘）9 ． 局部感觉障碍 10．全身性（瘙 痒、衰弱、疲劳、出血倾向、痛过 敏、代谢性疾病 等）11．多发性行为性交流性（听、视、书写、手势）自理性（个人卫生、穿衣、尿便）行动性（行走、转移、携物）身体支配性（家务操作、拾取物、跪、蹲）技能性（开关门闩、用钥匙、点火、用水龙头、使用电插头、取钱币、上钟弦、翻报纸、拾小物品、手指活动、足控制等）环境适应性（耐力：如坐站时间、冷热、声音、工作紧张、气压、日光、创伤易感等）专门技能性（智力、观察力、想象力、注意力、学习和完成任务能力等）其他活动受限精品课件1． 定向性2 ． 自主生存性（依赖呼吸 机、起搏器等） 3 ． 行