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急诊科质量与安全管理指标统计分析表 （＿＿月份） 序 号化趋势 号 化趋势 急诊人次： 去年同期急诊人次： 急诊分诊人次： 收入住院部住院人次： （3）收住ICU 住院人次： 1 （4）总收入： 元；去年同期收入： 元 科室运行 （5）科室支出： 元；去年同期支出： 元 （6）药占比： ；科室考核线： 。 （7）实际床位数： ；床位使用率： ；床位使用率目标值：85-93% （8）出院患者平均住院日： 天；去年同期平均住院日： 天 （1）进入抢救室总人数： ；抢救后死亡人数： ；危重患者抢救成 功率： 目标值：≥85%。 医疗质量 （2）接受急诊诊疗人数： ；接受急诊诊疗后死亡人数 。 2 与安全 （3）入、出院诊断符合率： 目标值≥95%。 同期比变 住院天数超过 3 天患者例数: 。 医疗安全（不良）事件发生例数： ；上报例数 。 3 病案质量 合理用药 4 监测指标 病案总数： ；甲级病案率： ；病历甲级率目标值：≥90% 病案首页主要诊断正确率： ；首页各项信息正确率： 。 住院患者抗菌药物使用率： %；科室考核线： 。 抗菌药物使用强度： DDD；科室考核线： 。 微生物检验样本送检率： ；目标值：100% 5 医院感染 （1）留置导尿管相关泌外系感染发病率： % 控制质量监测指标 控制质量监测指标 无菌技术操作正确率： %；目标值：≥100% 手卫生洗手依从性： 目标值：≥95% 手卫生洗手正确性： 目标值：≥95% （1）因用药错误导致患者死亡发生率： % 患者安全 6 监测指标 输血人数： ； 发生输血反应人数: ；输血发生反应率: 。 发生输液反应人数： 。 医源性气胸发生率： %。 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率： %。 急诊高危患者“绿色通道” 停留时间 （1） 7 （2） （3） （4） （5）  病种名称  在绿色通道停留的平均时间（即：自到达急诊科到得到专业性治疗的时间） 8 其他指标 分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析） 本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有 其他指标均控制在核定标准内。1、 指标分析: 存在问题： 改进措施： 2、 指标分析： 存在问题： 改进措施： 科主任（签名） 质控员（签名） 填表日期： 年 月 日 备注：1、此表自 2017 年 6 月 1 日开始使用。2、数据来源有两种方式：①科室自行统计收集指标②信息中 心调取数据。3、此表每月 29 日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。 （注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）