cushing综合症PPT课件-----精品课件下载.ppt

库欣综合征 cushing 综合征;考试大纲;3;Cushing综合征 为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称 最多见者为库欣病(Cushing病)——ACTH分泌亢进所引起 ;5;依赖ACTH 的Cushing 综合征;(2007-72)不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是 A ．垂体微腺瘤；B ．肾上腺皮质癌；C ．小细胞肺癌；D ．胸腺癌 （2004-145）Cushing病的发生可由于 A.垂体微腺瘤 B.垂体大腺瘤 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质癌 ;1998-67．Ｃushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症？ A．原发于肾上腺本身的肿瘤 B．垂体分泌ACTH过多 C．垂体外癌瘤产生ACTH D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生 E．大剂量应用糖皮质激素 ;向心性肥胖、满月脸、多血质;10;(2011-74)早期Cushing综合征主要的临床表现是 A A 高血压；B 向心性肥胖；C 满月脸；D 多血质 （解析：典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等；早期病例，以高血压为主，肥胖、向心性不够显著，全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高；以并发症为主就诊者，年龄较大，Cushing综合征易被忽略）;（北医题库）下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因 A 肥胖 B 皮肤薄 C 脂肪合成受抑制 D 蛋白分离亢进 E 皮肤弹性纤维断裂;(1999-73)皮质醇增多症时下列哪项不正确？ A．抑制脂肪合成（脂肪重新分布） B．抑制蛋白质合成（大量促进蛋白质分解，抑制合成） C．嗜酸粒细胞绝对值增高（促进淋巴组织萎缩，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少） D．血浆肾素增高 E．抑制垂体促性腺激素 ;依赖垂体ACTH的Cushing病;（北医题库）Cushing病最多见的垂体病变是 A 微腺瘤 B 小腺瘤 C 大腺瘤 D 恶性肿瘤 E 转移瘤; 缓慢发展型——肿瘤恶性度较低，如肺、胰、肠类癌，类似依赖垂体ACTH的Cushing病 迅速进展型——肿瘤恶性度高，发展快，临床不出现典型Cushing综合征表现，血ACTH，血、尿皮质醇升高特别明显（燕麦细胞肺癌）;;;不依赖ACTH的双侧肾上腺大、小结节性增生;;功能诊断;病因诊断;;;;;治 疗;Thanks库欣综合征 cushing 综合征;考试大纲;3;Cushing综合征 为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称 最多见者为库欣病(Cushing病)——ACTH分泌亢进所引起 ;5;依赖ACTH 的Cushing 综合征;(2007-72)不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是 A ．垂体微腺瘤；B ．肾上腺皮质癌；C ．小细胞肺癌；D ．胸腺癌 （2004-145）Cushing病的发生可由于 A.垂体微腺瘤 B.垂体大腺瘤 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质癌 ;1998-67．Ｃushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症？ A．原发于肾上腺本身的肿瘤 B．垂体分泌ACTH过多 C．垂体外癌瘤产生ACTH D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生 E．大剂量应用糖皮质激素 ;向心性肥胖、满月脸、多血质;10;(2011-74)早期Cushing综合征主要的临床表现是 A A 高血压；B 向心性肥胖；C 满月脸；D 多血质 （解析：典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等；早期病例，以高血压为主，肥胖、向心性不够显著，全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高；以并发症为主就诊者，年龄较大，Cushing综合征易被忽略）;（北医题库）下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因 A 肥胖 B 皮肤薄 C 脂肪合成受抑制 D 蛋白分离亢进 E 皮肤弹性纤维断裂;(1999-73)皮质醇增多症时下列哪项不正确？ A．抑制脂肪合成（脂肪重新分布） B．抑制蛋白质合成（大量促进蛋白质分解，抑制合成） C．嗜酸粒细胞绝对值增高（促进淋巴组织萎缩，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少） D．血浆肾素增高 E．抑制垂体促性腺激素 ;依赖垂体ACTH的Cushing病;（北医题库）Cushing病最多见的垂体病变是 A 微腺瘤 B 小腺瘤 C 大腺瘤 D 恶性肿瘤 E 转移瘤; 缓慢发展型——肿瘤恶性度较低，如肺、胰、肠类癌，类似依赖垂体ACTH的Cushing病 迅速进展型——肿瘤恶性度高，发展快，临床不出现典型Cushing综合征表现，血ACTH，血、尿皮质醇升高特别明显（燕麦细胞肺癌）;;;不依赖ACTH的双侧肾上腺大、小结节性增生;;功能诊断;病因诊断;;;;;治 疗;Thanks