婴儿早、晚期眼视发育的发育机制.docxVIP

婴儿早、晚期眼视发育的发育机制 1 眼睛视觉的发育过程 1.1 功能作用诉 婴儿出生时，眼睛的视网膜开始发育，大多数视觉功能都是独一无二的。黄斑中心凹显著优于周边视网膜的光刺激阈值, 中心视觉格局至2.5月龄时已形成, 对比敏感度峰值约在5月龄形成, 辨色力延续到1岁以后逐渐发育完善。 1.2 年龄的双眼视差分辨功能 视中枢的发育迟于眼的发育, 视觉神经元间的突触联系的建立, 视皮质神经核的分化成熟, 均与不断适应环境的刺激、经验重复相关, 故与双眼视觉相关的视觉功能大多在出生后逐渐发育。出生时双眼的同向运动和异向运动仅由低级中枢的无条件反射控制, 约在2月龄, 由于外侧膝状体和视放射的发育, 中枢像逐渐反转视网膜的倒像, 率先出现空间分辨力 (VEP) , 随后出现集合反应, 3月龄出现双眼视网膜对应和平面融合, 采用动态随机点立体图和P-VEP随机立体图测试, 可知3~4月龄开始发生双眼视差分辨功能, 至6月龄形成1分视角锐度的立体视觉 (图1) 。综上所述, 可知3~6月龄是双眼视发育的关键阶段。6月龄至2岁之间, 由于调节的发育, 使集合处于敏感状态, 感觉性融合不能有效地控制运动性融合, 有可能因集合过强导致发生内斜视。 2 眼睛和视觉 2.1 眼睛正常视觉和眼睛异常 2.1.1 动态视线分析 当双眼视觉正常时, 双眼视觉优于单眼视觉, 如视野范围扩大、视网膜感光阈值降