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  (For official use only)                 (For official use only) 
                     鲁东大学外国留学生入学申请表 
 APPLICATION FORM OF ENROLLMENT FOR INTERNATIONAL STUDENTS 
请认真阅读后再填表: 
Please read the application form carefully before filling in it. 
1、 申请人情况/ Personal details 
姓/Family name (in English) :______________________________ 
                                                                         照片/photo 
名/Given name (in English) :_______________________________ 
                                                                      (35mm×45mm) 
汉字姓名/Chinese name (if you have):___________________________ 
国籍/Nationality:_________________       性别/Sex:__________ 
护照号码/Passport No.(if you have) :_________________ 
出生 日期 /Date      of  Birth :_____年 /Year___月/Month___ 日/Day          出生 地 /Place    of 
Birth_______ 
宗 教 信 仰 /Religion_______     婚 姻 状 况 /Marital      Status:______ 健 康 状 况 /Physical 
Status_______ 
最   后  学   历   /Highest   Academic     Degree    Obtained___________________    专   业 
/Major____________ 
现学习或工作单位/Current Employer or College Attended: 
______________________________________________________________________________ 
目前联系地址(寄送录取通知书和                     JW202  表) Current     mailing  address  to  which 
Acceptance Letter and JW202 Form should be sent: 
______________________________________________________________________________ 
TEL:___________________ FAX:_________________ E-mail:___________________________ 
本国联系地址/:Permanent Address in Home-country: 
______________________________________________________________________________ 
TEL:___________________ FAX:_________________ E-mail:___________________________ 
2、汉语能力/Chinese Language Proficiency : 
HSK 成绩              □无/None  □3 级  □4 级  □5 级  □6 级 
阅读/Reading            □很好/ Excellent      □好/ Good        □一般/ Fair      □不会/ Poor 
                      
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