个案工作七大治疗模式详细笔记.docxVIP

四．心理—社会治疗模式 认知行为治疗模式三大传统治疗模式 人本治疗模式 个案工作服务模式理性情绪治疗模式 个案工作任务中心模式 危机介入模式 家庭治疗模式 1、心理—社会治疗模式 （1）理论假定 ①人的成长与发展假定：人生活在特定社会环境中，生活、心理、社会三个层 面相互作用，推动个人成长和发展。 ②服务对象问题的假定：强调服务对象问题与其感觉到的来自过去、现在及问 题办理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现矛盾。 ③对人际交流假定：人际交流是保证人与人之间进行有效交流交流的基础，是 形成健康人格的重要条件。 ④对人的价值假定：每一个人都是有价值的，即便暂时是面对困扰的服务对象，也拥有自己有待开发的潜在能力。 2）治疗技巧 包括直接治疗技巧和间接治疗 直接治疗技巧是指直接对服务对象进行指导的治疗的详细方法。 直接治疗技巧：分为非反省性直接治疗技巧和反省性直接治疗技巧。 非反省性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各样必要的服 务，而服务对象只处于被动接收状态的各样指导技巧。这种指导技巧不关注服务对象的自己感觉和想法。主要包括：支持、直接影响和探索--描绘--宣泄。 反省性直接治疗技巧是指社会工作者经过服务对象相互交流，引导服务对象正确剖析和理解自己问题的各样详细技巧。这种指导技巧比较关注服务对象的自己感觉和想法。主要包括：现实情况反省、心理动力反省和人格发展反省。 间接治疗是指经过指导第三者或许改良环境间接影响服务对象的详细方法。 特点：把服务过程分为研究，诊疗和治疗三个阶段。 ①着重从人际交往场景中认识服务对象； ②运用综合的诊疗方式确定服务对象问题的成因； ③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。 2、认知行为治疗模式 认知行为治疗模式的内容 认知行为治疗模式的基来源理包括两项基来源则和三种意识层次的理论假 设，以及依据这些理论假定而设计的治疗方法和技巧。 （1）基本假定 认知行为治疗模式，是以人的认知和行为作为关注焦点的治疗模式。它包含 两个基本假定：一是认知对人的情绪行为有着重要的影响；二是人的行动会影响 人的思维方式和情绪。 就认知因素而言，包括三种不同意识状态的层面：意识、自动念想、图式。 （2）治疗方法和技巧 方法：根据服务对象问题的复杂程度安排5—20次的面谈，关于一些特别困 难的案例，像人格障碍等，指导面谈的次数能够超过20次，每次面谈的时间大 约45—50分钟。 技巧：包括个案观点化、合作式的治疗关系、苏格拉底式的提问、构造化和 心理教育、谁知重型。 3）认知行为治疗模式的特点①认知和行为因素的联合。②采用综合的方式展开个案指导工作。 3．理性情绪治疗模式 理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础，认为人天生就有一种不 断追求成长发展的趋向，表现出两种不同趋向，一种是发展出健康、理性的生活 方式，另一种则发展出不良的非理性的生活方式。 （1）理论基础 ABC理论：A代表引发事件，是指服务对象所碰到的目前发生的事件；B代 表服务对象的信念，是指服务对象对目前所遭遇事件的认识和评论；C代表引发 事件之后出现的各样认识、情绪和行为。 （2）治疗技巧 ①非理性信念的检查技巧，即对服务对象情绪、行为困扰背后的非理性信念 的原因进行探寻和识其他详细方法。它包括：一反应感觉；二是角色扮演；三是 冒险；四是辨别。 ②非理性信念的争辩技巧，即对产生服务对象情绪、行为困扰的非理性信念 进行质疑和辨析的详细方法。争辩技巧主要包括：一争辩；二是理性功课；三是 放弃自我评论；四是自我表露；五是示范；六是替代化选择；七是去灾难化；八 是想象。 （3）理性情绪治疗模式的特点 详细包括五个方面：明确指导要求、检查非理性信念、与非理性信念争辩、学会理性生活方式、稳固指导效果。 4．个案工作任务中心模式 （1）任务中心模式把服务介入的焦点集中在位服务对象提供简要有效的服务上，希望帮助服务对象在有限的时间内实现自己所选定的明确目标。 高效的服务介入必须切合五个方面的基本要求：一是介入时间有限、二是介入目标清晰、三是介入服务简要、四是介入过程精细、五是服务效果显然。 在任务中心模式看来，任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作。它是服务介入工作核心，是实现介入工作目标——解决问题的手段。 任务中心模式认为，服务对象的自主性包括两个方面的主要内容：服务对象拥有办理自己问题的权利和义务、服务对象拥有解决自己的问题的潜在能力 （2）治疗技巧 任务中心模式认为，有效的交流行动必须具备两个要素和达到五种功能。这两个要素是：有系统、有反响。交流行为需要达到的五种功能包括：探究、组织、意识水平的提升、鼓励、方向引导。 （3）任务中心模式的特点 第一，清晰界定问题。包括四个方面：（1）服务对象知道这个问题存在。（2）服务对象承认这是