内科学期末复习试题-肺结核 .pdfVIP

内科学试题 肺结核 1 ．预防肺结核流行的根本措施是 A ．卡介苗接种 B ．严格管理、隔离病人 C ．异烟肼化学预防 D ．合理化疗治愈排菌病人 E ．对病人咳出的痰消毒焚烧 答案：D 2 ．以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动 A ．痰涂片找到抗酸杆菌 B ．X 线胸片病灶扩大 C ．病灶边缘模糊 D ．空洞形成 E ．病灶密度高，边界清楚 答案：E 3 ．肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看 A ．痰菌荫转 B ．症状消失 C ．X 线空洞闭合，炎性荫影消失 D ．血沉正常 E ．血清结核抗体荫性 答案：A 4 ．结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A ．郎罕巨细胞和淋巴细胞 B ．郎罕巨细胞和上皮样细胞 C ．淋巴细胞和上皮样细胞 D ．上皮样细胞和异物巨细胞 E ．异物巨细胞和纤维母细胞 答案：B 5 ．结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A ．T 细胞 B ．B 细胞 C ．NK 细胞 D ．巨噬细胞 E ．嗜中性粒细胞 答案：A 6 ．抑制结核菌DNA 与细胞壁合成的抗结核药物是 A ．异烟肼 B ．利福平 C ．吡嗪酰胺 D ．乙胺丁醇 E ．链霉素 答案：A 7 ．结核病最重要的社会传染源是 A ．原发性肺结核 B ．浸润型肺结核 C ．急性粟粒型肺结核 D ．慢性血行播散型肺结核 E ．慢性纤维空洞型肺结核 答案：E 8 ．确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 A ．血沉检查 B ．X 线检查 C ．痰结核菌检查 D ．结核菌素试验 E ．血结核抗体检查 答案：C 9 ．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 A ．Ⅰ型肺结核 B ．Ⅱ型肺结核 C ．Ⅲ型肺结核 D ．Ⅳ型肺结核 E ．Ⅴ型肺结核 答案：D 10 ．对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A ．PPD 试验 B ．结肠镜检查 C ．血沉 D ．腹水常规 E ．腹腔镜检查＋腹膜活检 答寒：E 11 ．卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 A ．5mm B ．5 ～9mm ，3 ～5 天后反应消失 C ．10 ～15mm ，1 周后留有色素 D ．15 ～20mm E ．20mm 答案：B 12 ．关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是 A ．多见于中青年 B ．起病多缓慢 C ．可有结核中毒症状 D ．X 线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E ．X 线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶 答案：E 13 ．早期发现肺结核的最主要方法是 A ．询问病史 B ．X 线检查 C ．痰菌检查 D ．血沉检查 E ．结核变态反应 答案：B 14 ．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 A ．肺底部 B ．肺尖部 C ．腋窝部 D ．肩胛间区 E ．双肺弥漫 答案：B 15 ．男，30 岁，乏力、咳嗽 1 月余，伴低热、盗汗，痰中带血 1 周。胸片示：右肺 上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A ．肺囊肿继发感染 B ．浸润型肺结核 C ．慢性肺脓肿 D ．癌性空洞伴感染 E ．金黄色葡萄球菌肺炎 答案：B 16 ．女，62 岁，发现肺结核 20 年，未曾正规治疗，X 线胸片示：右上肺 4cm 大小 的球型病灶，其内有 1.5 ～2cm 的空洞，右肺内见纤维索条状荫影，纵隔右移，右侧胸膜 肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是 A ．浸润型肺结核 B ．结核性胸膜炎 C ．慢性血行播散型肺结核 D ．结核球 E ．慢性纤维空洞型肺结核 答案：E 17 ．男，20 岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不 均。确诊应选择的检查是 A ．PPD 试验 B ．痰TB-DNA C ．血清中结核抗体 D ．痰检抗酸杆菌 E ．血沉 答案：D 18 ．男，46 岁，吸烟史 20 年，发热 2 周（37.5 ～38℃)，右胸疼痛，近4 天胸痛