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- 2023-10-15 发布于安徽
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医疗器械临床试验方案范本
方案编号:
***临床试验方案
试验医疗器械名称:
型号规格:
需进行临床试验审批的第三类医疗器械是口否口
方案版本号和日期:
临床试验机构:
主要研究者:
临床试验组长单位/协调研究者(多中心临床试验适用):
申办者:
填写说明
.申办者应当根据试验目的,综合考虑试验医疗器械的风险、技术特征、适用范围等,组织制定科学、合理的临床试验方案。
.本方案应当由主要研究者签名和注明日期,经医疗器械临床试验机构审核签章后交申办者。
.可附方案历次修订情况以及理由。
.方案应当有目录。
.可根据需要增加缩略语表、参考文献等内容。
一、申办者信息
(一)申办者名称
(二)申办者地址
(三)申办者联系方式
二、临床试验机构和主要研究者信息
三、临床试验的背景资料
(一)研发背景
(二)产品基本信息(包括结构组成、工作原理、作用机理、产品特点等)
(三)适用范围以及相关信息(包括适应症、适用人群、使用部位、与人体接触的方式和时间、疾病的严重程度和阶段、使用条件、重复使用、使用方法、禁忌症、警告以及预防措施等)
四、试验目的
五、试验设计
(一)总体设计以及确定依据
(二)受试者选择
.入选标准
.排除标准
.受试者退出标准和程序
(三)评价方法
.有效性评价
(1)评价指标以及其观察目的、定义、观察时间点、测定方法、计算公式(如适用)、判定标准(适用于定性指标和等级指标)
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