职业安全健康工作记录表.docx

附件 2：  职业安全健康工作记录表 单位名称单位地址检查人员 序号 检查内容 检查方式 职业病防治管理措施 主要负责人联系电话检查日期 检查依据 检查结果 设置或者指定职业安全健康管理 机构或者组织，配备专职或者兼职的职业安全健康管理人员，负责本 单位的职业病防治工作 制定职业病防治计划和实施方案建立健全职业安全健康管理制度 和操作规程 建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案 建立健全工作场所职业病危害因 素监测及评价制度 建立健全职业病危害事故应急救援预案 二 前期预防及作业场所管理 查企业下发的文件和职业安全健康管理人员情况。 查阅书面的计划与实施方案 查阅书面的管理 《职业病防治法》制度与操作规程 第 19 条 查阅职业卫生档 案和劳动者健康监护档案 检测点分布、检测周期等 查预案文本及演练记录 作业场所与生活场所分开、作业场所 现场查看不得住人 有害作业与无害作业分开 高毒作业场所与其他生活作业场所有效隔离 在可能突然泄漏大量有毒物品或 者易造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设施 高毒作业场所设置应急撤离通道 和必要的泄险区 作业场所有与职业病危害防护相 适应的设施 现场查看现场查看 现场查看 现场查看现场查看  《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（简称条例）第 11 条 《职业病防治法》第 13 条 按规定及时如实申报存在或产生 的职业病危害 查看申报资料和 《职业病防治法》 申报回执 第 14 条 按照规定在产生严重职业病危害 的作业岗位醒目位置设置警示标 识和中文警示说明 现场查看 域警示线三 域警示线 三 劳动过程中的防护与管理 16 按照规定组织劳动者进行职业卫 生培训，对劳动者个人职业病防护 检查培训及劳保用品发放计划、 《职业病防治法》第 31 条、《条例》 采取指导、督促措施 记录等 第 19 条  《职业病防治法》第 22 条，《条例》第 12 条 定期由资质机构对工作场所职业病危害因素检测评价 将检测评价结果存入职业卫生档 案，并定期报告及公布 按照规定组织劳动者进行职业健 康检查 按规定公布有关职业病防治的规 查看检测评价报 《职业病防治法》告 第 24 条、《条例》 第 26 条 查看健康检查记 《职业病防治法》录 第 32 条 《职业病防治法》 章制度、操作规程、职业病危害事 故应急救援措施 现场查看 第 22 条 订立或变更劳动合同时是否告知 查看劳动合同相劳动者职业病危害真实情况 关条款 《职业病防治法》第30 条、《条例》第18 条 职业病危害因素的强度或者浓度 查看检测评价报 《职业病防治法》符合国家职业卫生标准 告 第 13 条 检查意见： 企业意见： 检查人（签字）：  年 月 日 负责人（签字）： 年 月 日